Афатиніб (Afatinib) – таргетна терапія раку легень

Афатиніб (Afatinib) — це потужний, високоселективний необоротний блокатор сімейства рецепторів ErbB. Препарат належить до групи таргетних протипухлинних засобів і є значним кроком уперед у лікуванні певних типів раку легень.

Механізм дії афатинібу полягає в утворенні міцного ковалентного зв'язку з активними центрами рецепторів EGFR (ErbB1), HER2 (ErbB2) та ErbB4. На відміну від оборотних інгібіторів першого покоління, афатиніб необоротно блокує передачу сигналів від цих рецепторів, що відповідають за ріст, виживання та поширення пухлинних клітин. Це дозволяє ефективно пригнічувати проліферацію ракових клітин навіть у випадках, коли пухлина набула стійкості до інших видів терапії. Препарат є особливо активним за наявності специфічних мутацій у гені EGFR.

Препарат приймається внутрішньо у формі таблеток і дозволяє проводити тривалу терапію, спрямовану на контроль росту пухлини.

Сторінка на Вікіпедії
Afatinib

Показання до застосування

Афатиніб показаний для лікування дорослих пацієнтів у наступних клінічних ситуаціях:

  • НМРЛ з мутаціями EGFR: як перша лінія терапії місцевопоширеного або метастатичного недрібноклітинного раку легень із певними мутаціями гена EGFR.
  • Плоскоклітинний НМРЛ: лікування пацієнтів із метастатичним плоскоклітинним раком легень, що прогресує на тлі або після хіміотерапії на основі препаратів платини.

Спосіб застосування та дози

Дозування афатинібу підбирається індивідуально і може бути скориговане лікарем залежно від переносимості.

  • Стандартна доза: становить 40 мг один раз на добу.
  • Максимальна доза: у певних випадках може бути збільшена до 50 мг на добу.
  • Правила прийому: препарат слід приймати натщесерце (мінімум за 1 годину до або через 3 години після їжі).
  • Корекція дози: при розвитку тяжких побічних ефектів дозування тимчасово знижують (до 30 мг або 20 мг) до стабілізації стану.

Застосування афатинібу обмежене у наступних випадках:

  • Гіперчутливість: алергічні реакції на афатиніб або компоненти препарату.
  • Тяжка печінкова або ниркова недостатність: при виражених порушеннях функції органів застосування не рекомендується.
  • Вагітність та лактація: препарат має ембріотоксичну дію; грудне вигодовування заборонено.
  • Дитячий вік: ефективність та безпека у пацієнтів молодше 18 років не встановлені.

Терапія афатинібом потребує ретельного моніторингу стану пацієнта через ризик наступних реакцій:

  • Дерматологічні: шкірний висип (акнеформний дерматит), свербіж, сухість шкіри, пароніхія (запалення навколо нігтів).
  • Травна система: діарея (дуже часто, вимагає раннього початку лікування лоперамідом), стоматит, нудота, зниження апетиту.
  • Органи зору: кон'юнктивіт, кератит (рідко, потребує негайного огляду офтальмолога).
  • Дихальна система: ризик розвитку інтерстиціальної хвороби легень (рідко, але небезпечно).
  • Лабораторні: підвищення рівня печінкових ферментів, гіпокаліємія.

Часті запитання

Афатиніб — це потужний та селективний незворотний блокатор сімейства рецепторів ErbB (включаючи EGFR, HER2 та HER4). На відміну від зворотних інгібіторів, він міцно зв'язується з рецепторами та повністю блокує передачу сигналів, що змушують ракові клітини рости та ділитися. Це допомагає стримувати розвиток пухлини протягом тривалого часу.
Афатиніб в основному використовується для лікування місцевопоширеного або метастатичного недрібноклітинного раку легень (НДКРЛ) із мутаціями в гені EGFR. Також він може бути призначений при плоскоклітинному раку легень пацієнтам, у яких хвороба прогресувала після хіміотерапії на основі платини.
Їжа значно впливає на засвоєння афатинібу: прийом препарату разом із жирною їжею знижує його концентрацію в крові більш ніж на 50%. Для забезпечення максимальної ефективності таблетки слід приймати як мінімум за 1 годину до їди або через 3 години після останнього прийому їжі.
Діарея — дуже частий побічний ефект. Пацієнтам рекомендується мати під рукою лоперамід і починати його прийом при перших ознаках рідкого випорожнення. При появі шкірного висипу важливо уникати прямих сонячних променів та використовувати зволожуючі засоби. При виражених симптомах лікар може тимчасово призупинити лікування або знизити дозування.
Афатиніб може викликати кератит (запалення рогівки), що проявляється болем в очах, сльозотечею або помутнінням зору. Пацієнтам, які носять контактні лінзи, слід бути особливо обережними. При появі будь-яких гострих симптомів із боку зору необхідно негайно звернутися до офтальмолога.

Список препаратів активної речовини Afatinib

-14%
Afanat 40 mg Natco
Переглянути
Natco
40 мг 28 таблеток
8350₴ 9669₴
✅ Всі товари завантажені (1)

Зв'язатися з нами

Оберіть зручний спосіб зв'язку

Ми працюємо щодня з 9:00 до 20:00