Фавіпіравір (Favipiravir) – противірусна терапія широкого спектру
Фавіпіравір (Favipiravir) — це синтетичний противірусний препарат, що є селективним інгібітором РНК-залежної РНК-полімерази (РдРП). Спочатку розроблений для боротьби з новими штамами грипу, препарат здобув широку популярність завдяки своїй здатності пригнічувати реплікацію різноманітних РНК-вмісних вірусів. Фавіпіравір є нуклеозидним аналогом, який діє як «хибна мішень» для вірусних ферментів, запобігаючи розмноженню вірусу в клітинах людини.
Механізм дії фавіпіравіру є унікальним і потребує внутрішньоклітинної активації. Після потрапляння в організм препарат метаболізується в активну форму — фавіпіравір-рибозилтрифосфат. Ця форма вибірково вбудовується у вірусну РНК або зв'язується з вірусною РНК-полімеразою, що призводить до термінації синтезу вірусного ланцюга або виникнення летальних мутацій у геномі вірусу. Важливою особливістю є те, що активний метаболіт практично не інгібує ДНК- та РНК-полімерази клітин людини, що забезпечує вибірковість терапевтичного впливу. Завдяки цьому механізму препарат ефективний проти широкого спектру РНК-вірусів, включаючи віруси грипу А та В, а також коронавіруси (SARS-CoV-2).
Препарат випускається у формі таблеток для перорального застосування, що дозволяє проводити терапію на ранніх стадіях захворювання для запобігання розвитку тяжких ускладнень.
Показання до застосування
Фавіпіравір показаний для лікування дорослих пацієнтів із наступними вірусними інфекціями:
- Новий або повертаючий грип: лікування інфекцій, викликаних штамами грипу, нечутливими до інших противірусних препаратів.
- Коронавірусна інфекція (COVID-19): терапія нової коронавірусної інфекції легкого та середнього ступеня тяжкості для прискорення елімінації вірусу.
- Епідеміологічний контроль: застосування препарату часто обмежується періодами пандемій або спалахів за рішенням державних органів охорони здоров'я.
- Рання терапія: найвища ефективність досягається при початку прийому препарату в перші 48–72 години після появи симптомів.
Спосіб застосування та дози
Схема прийому фавіпіравіру відрізняється високою навантажувальною дозою в перший день лікування для швидкого досягнення терапевтичної концентрації.
- Перший день: стандартне дозування становить 1600 мг або 1800 мг двічі на добу (залежно від показань та маси тіла).
- Наступні дні (2–10 дні): доза знижується до 600 мг або 800 мг двічі на добу.
- Спосіб застосування: таблетки приймаються внутрішньо, за 30 хвилин до їди, запиваючи достатньою кількістю води.
- Тривалість курсу: зазвичай становить від 5 до 10 днів, рішення про продовження терапії приймає лікар на основі клінічної картини.
- Контроль: під час лікування необхідно контролювати рівень сечової кислоти в крові та показники функції печінки.