Івермектин (Ivermectin) – протипаразитарна терапія

Івермектин (Ivermectin) — це напівсинтетичний протипаразитарний засіб, похідний авермектинів, що продукуються бактеріями Streptomyces avermitilis. Препарат має широкий спектр дії та високу ефективність проти різних видів ендо- та екзопаразитів.

Механізм дії івермектину полягає у вибірковому зв'язуванні з глутамат-залежними хлоридними каналами, розташованими в нервових та м'язових клітинах безхребетних. Це призводить до збільшення проникності клітинної мембрани для іонів хлору, що викликає гіперполяризацію клітини, параліч та подальшу загибель паразита. У ссавців івермектин має вкрай низьку спорідненість до аналогічних каналів і не проникає через гематоенцефалічний бар'єр у терапевтичних дозах, що забезпечує високу безпеку для людини.

Препарат застосовується перорально (у формі таблеток) або зовнішньо (у формі кремів та лосьйонів) залежно від типу інфекції.

Сторінка на Вікіпедії
Ivermectin

Показання до застосування

Івермектин показаний для лікування дорослих та дітей (з масою тіла понад 15 кг) при наступних станах:

  • Стронгілоїдоз: кишкова інфекція, спричинена паразитичним черв'яком Strongyloides stercoralis.
  • Онхоцеркоз: захворювання, відоме як «річкова сліпота», що викликається Onchocerca volvulus.
  • Короста: лікування резистентних форм або норвезької корости (часто в комбінації з місцевими засобами).
  • Розацеа: зовнішнє лікування папуло-пустульозної форми захворювання у дорослих.
  • Інші гельмінтози: може застосовуватися при аскаридозі, філяріозі та педикульозі.

Спосіб застосування та дози

Дозування івермектину розраховується виходячи з маси тіла пацієнта та специфіки захворювання.

  • Стандартна доза при гельмінтозах: одноразовий прийом у дозі 200 мкг на 1 кг маси тіла.
  • Короста: одноразова доза 200 мкг/кг, за необхідності повторюється через 8–15 днів.
  • Правила прийому: таблетки слід приймати натщесерце, запиваючи водою (за 1 годину до або через 2 години після їжі).
  • Зовнішнє застосування: крем наноситься тонким шаром на уражені ділянки шкіри один раз на добу.

Застосування івермектину обмежене у наступних випадках:

  • Гіперчутливість: алергічні реакції на компоненти препарату.
  • Маса тіла менше 15 кг: безпека застосування у дітей з низькою вагою не вивчена.
  • Вагітність: не рекомендується в першому триместрі через відсутність достатніх даних.
  • Лактація: препарат проникає в грудне молоко в низьких концентраціях.
  • Порушення ГЕБ: захворювання, при яких порушена цілісність гематоенцефалічного бар'єру (наприклад, африканський трипаносомоз).

Побічні реакції часто пов'язані з масовою загибеллю паразитів (реакція Мазотті):

  • Загальні реакції: лихоманка, озноб, головний біль, запаморочення, сонливість.
  • Травна система: нудота, блювання, болі в животі, діарея.
  • Лімфатична система: збільшення та болючість лімфатичних вузлів.
  • Дерматологічні: свербіж, шкірний висип, набряк, кропив'янка.
  • Органи зору: тимчасовий дискомфорт, набряк повік, кон'юнктивіт.

Часті запитання

Івермектин — це антипаразитарна речовина, яка паралізує нервову систему та м'язи паразитів. Він вибірково зв'язується з хлорними каналами у клітинах безхребетних, що призводить до припливу іонів хлору та викликає стійкий параліч, внаслідок чого паразит гине. У людей ця речовина практично не проникає в мозок, що робить її безпечною при дотриманні дозування.
Івермектин використовується для лікування різних паразитарних інфекцій: корости, вошивості (педикульозу), стронгілоїдозу та річкової сліпоти (онхоцеркозу). Також у формі крему він ефективно застосовується зовнішньо для лікування папуло-пустульозної форми розацеа (рожевих вугрів) на обличчі.
Таблетки івермектину слід приймати суворо натщесерце — як мінімум за 1 годину до або через 2 години після їди, запиваючи повною склянкою води. Це необхідно для забезпечення стабільного всмоктування препарату. Часто для повного вилікування достатньо одноразового прийому, але в деяких випадках лікар може призначити повторну дозу через 1–2 тижні.
Це специфічна імунна реакція, яка може виникнути при лікуванні онхоцеркозу через масову загибель мікрофілярій. Симптоми включають свербіж, висип, лихоманку, біль у суглобах та набряк лімфовузлів. Реакція викликана не токсичністю препарату, а відповіддю організму на залишки загиблих паразитів.
Івермектин зазвичай не призначають дітям з масою тіла менше 15 кг, оскільки безпека та ефективність для цієї групи пацієнтів не встановлені. Також його застосування обмежене в період вагітності та лактації. Рішення про можливість терапії завжди приймає лікар на основі ваги пацієнта та тяжкості інфекції.

Список препаратів активної речовини Ivermectin

-11%
Ivylink 12 12 mg Sai Medilink
Переглянути
Sai Medilink
12 мг 100 таблеток
3736₴ 4175₴
✅ Всі товари завантажені (1)

Зв'язатися з нами

Оберіть зручний спосіб зв'язку

Ми працюємо щодня з 9:00 до 20:00