Бортезомиб (Bortezomib) – лечение миеломы
Bortezomib (Бортезомиб) — это высокоэффективный противоопухолевый препарат, ставший первым представителем класса ингибиторов протеасом. Его действие направлено на блокирование специфических ферментных комплексов (протеасом), которые регулируют стабильность белков внутри клетки. Когда работа протеасом останавливается, в злокачественной клетке накапливаются токсичные белки, что запускает механизм её запрограммированной гибели. Препарат совершил прорыв в лечении множественной миеломы, позволяя достигать глубокой ремиссии даже при запущенных формах болезни.
Бортезомиб действует избирательно, оказывая более мощное влияние на опухолевые клетки, чем на здоровые ткани организма.
Показания к применению
- Множественная миелома: В качестве монотерапии или в комбинации с другими препаратами (например, мелфаланом, преднизолоном или дексаметазоном) у ранее не леченных пациентов или при рецидивах.
- Мантийноклеточная лимфома (МКЛ): У пациентов, ранее получавших хотя бы одну линию стандартной терапии.
Способ применения и дозы
Препарат вводится только медицинским персоналом. Существует два способа введения: внутривенно (инъекция в течение 3–5 секунд) или подкожно. Подкожное введение часто предпочтительнее, так как оно снижает риск повреждения нервных окончаний.
- Схема применения: Доза рассчитывается индивидуально ($mg/m^2$). Стандартный цикл обычно длится 21 или 35 дней, в течение которых препарат вводится в определенные дни (например, 1, 4, 8 и 11-й дни).
- Перерывы: Между введениями обязательно соблюдается период отдыха (минимум 72 часа).
- Важное примечание: Во время терапии крайне важно употреблять много воды для предотвращения обезвоживания и защиты почек.
