Ритуксимаб (Rituximab): препараты для лечения лимфомы

Ритуксимаб (Rituximab) — это первое в мире моноклональное антитело, одобренное для лечения онкологических заболеваний. Препарат прицельно связывается с трансмембранным антигеном CD20, расположенным на поверхности B-лимфоцитов, вызывая их разрушение (лизис).

Это «золотой стандарт» терапии В-клеточных лимфом и тяжелых аутоиммунных заболеваний. На сайте Unifarm вы найдете перечень препаратов (оригинальная МабТера и качественные биосимиляры), содержащих это действующее вещество.

Страница на Википедии

Показания к применению

Неходжкинская лимфома (НХЛ): фолликулярная лимфома III-IV стадии, диффузная B-крупноклеточная лимфома (в комбинации с химиотерапией CHOP).
Хронический лимфолейкоз (ХЛЛ): у ранее не леченных пациентов или при рецидивах.
Ревматоидный артрит: тяжелая активная форма при непереносимости других базисных препаратов.
Гранулематоз с полиангиитом и микроскопический полиангиит (тяжелые формы васкулита).
Вульгарная пузырчатка.

Способ применения и дозы

Вводится только внутривенно капельно (медленная инфузия) в условиях стационара, где есть возможность проведения реанимации.

Важные правила:

Премедикация: За 30–60 минут до каждой инфузии обязательно введение антигистаминных средств и жаропонижающих (парацетамол) для снижения риска аллергических реакций.
Схемы (примерные): При лимфоме стандартная доза — 375 мг/м² поверхности тела. При ревматоидном артрите — фиксированная доза 1000 мг (курс из двух инфузий с интервалом в 2 недели).

Гиперчувствительность к ритуксимабу или белкам мышиного происхождения.
Активные тяжелые инфекции (например, туберкулез, сепсис).
Тяжелая сердечная недостаточность (для пациентов с ревматоидным артритом).
Беременность и лактация (B-клеточное истощение у плода).

Наиболее опасны инфузионные реакции, особенно во время первого введения:

Инфузионные реакции: лихорадка, озноб, крапивница, одышка, снижение артериального давления (наблюдаются у >50% пациентов при первой дозе).
Инфекции: реактивация вируса гепатита B (требуется скрининг до начала лечения), повышенная восприимчивость к бактериальным инфекциям.
Сердце: стенокардия, аритмия.
Кровь: нейтропения, лейкопения.