Sorafenib (Сорафениб) – таргетная терапия рака
Сорафениб (Sorafenib) — это мультикиназный ингибитор первого поколения, предназначенный для таргетной терапии различных видов солидных опухолей. Препарат оказывает двойное действие: он одновременно подавляет пролиферацию раковых клеток и ограничивает кровоснабжение опухоли.
Механизм действия сорафениба заключается в блокировании внутриклеточных киназ (C-RAF, BRAF) и рецепторных тирозинкиназ (VEGFR-2, VEGFR-3, PDGFR-β, KIT, RET). Ингибирование путей RAF/MEK/ERK предотвращает деление опухолевых клеток, в то время как воздействие на рецепторы VEGFR и PDGFR блокирует ангиогенез — процесс формирования новых сосудов. Это приводит к замедлению прогрессирования заболевания даже на поздних стадиях. Препарат стал первым системным средством, доказавшим свою эффективность при распространенном раке печени.
Сорафениб выпускается в форме таблеток для перорального применения и широко используется в мировой онкологической практике как стандарт терапии при неоперабельных формах рака.
Показания к применению
Сорафениб показан для лечения взрослых пациентов при следующих патологиях:
- Гепатоцеллюлярная карцинома (ГЦК): терапия пациентов с неоперабельным раком печени.
- Почечно-клеточный рак (ПКР): распространенные формы заболевания при неэффективности предшествующей терапии цитокинами или у пациентов с плохим прогнозом.
- Дифференцированный рак щитовидной железы (РЩЖ): прогрессирующие формы, резистентные к терапии радиоактивным йодом.
Способ применения и дозы
Схема лечения сорафенибом подбирается индивидуально и требует регулярного контроля АД.
- Стандартная доза: составляет 400 мг (две таблетки по 200 мг) два раза в сутки.
- Общая суточная доза: 800 мг.
- Правила приема: таблетки следует принимать либо натощак, либо во время еды с низким или умеренным содержанием жира. Их необходимо проглатывать целиком, запивая водой.
- Пропущенная доза: не следует принимать двойную дозу; прием возобновляется по графику на следующий день.
- Коррекция дозы: при возникновении кожной токсичности или гипертензии врач может снизить дозировку до 400 мг в сутки или временно приостановить лечение.