Скринінг раку: які обстеження проходити і з якого віку
Багато видів раку довго розвиваються без симптомів. Коли з’являються біль, кров чи різке схуднення, хвороба часто вже далеко зайшла. Скринінг — це обстеження для людей без скарг, які допомагають знайти рак або передракові зміни на ранній стадії, коли лікування простіше й успішніше.
Нижче — основні обстеження, які рекомендують міжнародні онкологічні організації. Точний графік залежить від вашого здоров’я і сімейної історії, тому складіть його разом із сімейним лікарем.
Які обстеження і коли
| Рак | Обстеження | Кому і як часто |
|---|---|---|
| Колоректальний (товста і пряма кишка) | Аналіз калу на приховану кров або колоноскопія | З 45–50 років: аналіз раз на 1–2 роки або колоноскопія раз на 10 років |
| Рак молочної залози | Мамографія | Жінкам приблизно з 40–50 до 74 років, раз на 1–2 роки |
| Рак шийки матки | Тест на ВПЛ і/або мазок (ПАП-тест) | Жінкам з 25 до 65 років: тест на ВПЛ раз на 5 років або мазок раз на 3 роки |
| Рак легені | Низькодозова комп’ютерна томографія | Курцям і колишнім курцям 50–80 років із великим стажем — раз на рік |
| Рак передміхурової залози | Аналіз крові на ПСА | Чоловікам з 50 років (за спадкового ризику — раніше) після розмови з лікарем |
Колоноскопія: найкорисніше обстеження після 45
Рак товстої кишки майже завжди починається з поліпа — невеликого наросту на стінці кишки, який перетворюється на пухлину за 10–15 років. Під час колоноскопії лікар не лише знаходить поліпи, а й одразу їх видаляє. Тому це обстеження не просто знаходить рак, а запобігає йому.
Якщо колоноскопія лякає, можна почати з аналізу калу на приховану кров. Його роблять удома, а за позитивного результату призначають колоноскопію.
Мамографія і самообстеження
Мамографія знаходить пухлини розміром у кілька міліметрів — задовго до того, як їх можна промацати. Самообстеження грудей її не замінює, але допомагає помітити зміни між візитами: ущільнення, втягнення соска, виділення чи зміну шкіри. З будь-якою з цих ознак варто одразу йти до лікаря, не чекаючи планового обстеження.
Тест на ВПЛ: рак шийки матки можна попередити
Майже всі випадки раку шийки матки спричиняє вірус папіломи людини (ВПЛ). Тест на ВПЛ і мазок знаходять вірус і зміни клітин задовго до раку, а лікування на цьому етапі зазвичай просте. Разом із щепленням від ВПЛ це робить рак шийки матки одним із найбільш запобіжних видів раку.
Коли обстежуватися раніше
Починати скринінг раніше і проходити його частіше варто, якщо:
- у близьких родичів був рак, особливо в молодому віці;
- у вас знайдено мутації BRCA1/2, синдром Лінча чи інші спадкові синдроми;
- ви багато років курите або курили;
- у вас хронічний гепатит B або C, цироз, запальні хвороби кишечника.
У таких випадках лікар складе індивідуальний план: наприклад, МРТ грудей замість або разом із мамографією чи колоноскопію з раннього віку.
Симптоми, з якими не можна чекати скринінгу
Скринінг — для людей без скарг. Якщо є тривожні ознаки, йдіть до лікаря одразу:
- кров у випорожненнях, сечі чи під час кашлю;
- ущільнення в грудях, на шиї, у пахві чи паху;
- незрозуміле схуднення, постійна слабкість, нічна пітливість;
- кашель або захриплість довше трьох тижнів;
- родимка, яка змінює форму, колір або кровить.
Стаття має ознайомчий характер. Графік обстежень складає лікар з урахуванням вашого здоров’я і сімейної історії.
