Скрининг рака: какие обследования проходить и с какого возраста
Многие виды рака долго развиваются без симптомов. Когда появляются боль, кровь или резкое похудение, болезнь часто уже далеко зашла. Скрининг — это обследования для людей без жалоб, которые помогают найти рак или предраковые изменения на ранней стадии, когда лечение проще и успешнее.
Ниже — основные обследования, которые рекомендуют международные онкологические организации. Точный график зависит от вашего здоровья и семейной истории, поэтому составьте его вместе с семейным врачом.
Какие обследования и когда
| Рак | Обследование | Кому и как часто |
|---|---|---|
| Колоректальный (толстая и прямая кишка) | Анализ кала на скрытую кровь или колоноскопия | С 45–50 лет: анализ раз в 1–2 года или колоноскопия раз в 10 лет |
| Рак молочной железы | Маммография | Женщинам примерно с 40–50 до 74 лет, раз в 1–2 года |
| Рак шейки матки | Тест на ВПЧ и/или мазок (ПАП-тест) | Женщинам с 25 до 65 лет: тест на ВПЧ раз в 5 лет или мазок раз в 3 года |
| Рак лёгкого | Низкодозовая компьютерная томография | Курильщикам и бывшим курильщикам 50–80 лет с большим стажем — раз в год |
| Рак предстательной железы | Анализ крови на ПСА | Мужчинам с 50 лет (при наследственном риске — раньше) после разговора с врачом |
Колоноскопия: самое полезное обследование после 45
Рак толстой кишки почти всегда начинается с полипа — небольшого нароста на стенке кишки, который превращается в опухоль за 10–15 лет. Во время колоноскопии врач не только находит полипы, но и сразу их удаляет. Поэтому это обследование не просто находит рак, а предотвращает его.
Если колоноскопия пугает, можно начать с анализа кала на скрытую кровь. Он делается дома, а при положительном результате назначают колоноскопию.
Маммография и самообследование
Маммография находит опухоли размером в несколько миллиметров — задолго до того, как их можно прощупать. Самообследование груди её не заменяет, но помогает заметить изменения между визитами: уплотнение, втяжение соска, выделения или изменение кожи. С любым из этих признаков стоит сразу идти к врачу, не дожидаясь планового обследования.
Тест на ВПЧ: рак шейки матки можно предотвратить
Почти все случаи рака шейки матки вызывает вирус папилломы человека (ВПЧ). Тест на ВПЧ и мазок находят вирус и изменения клеток задолго до рака, а лечение на этом этапе обычно простое. Вместе с прививкой от ВПЧ это делает рак шейки матки одним из самых предотвратимых видов рака.
Когда обследоваться раньше
Начинать скрининг раньше и проходить его чаще стоит, если:
- у близких родственников был рак, особенно в молодом возрасте;
- у вас найдены мутации BRCA1/2, синдром Линча или другие наследственные синдромы;
- вы много лет курите или курили;
- у вас хронический гепатит B или C, цирроз, воспалительные болезни кишечника.
В таких случаях врач составит индивидуальный план: например, МРТ груди вместо или вместе с маммографией или колоноскопию с более раннего возраста.
Симптомы, с которыми нельзя ждать скрининга
Скрининг — для людей без жалоб. Если есть тревожные признаки, идите к врачу сразу:
- кровь в стуле, моче или при кашле;
- уплотнение в груди, на шее, в подмышке или паху;
- необъяснимое похудение, постоянная слабость, ночная потливость;
- кашель или осиплость дольше трёх недель;
- родинка, которая меняет форму, цвет или кровоточит.
Статья носит ознакомительный характер. График обследований составляет врач с учётом вашего здоровья и семейной истории.
