Капматиніб (Capmatinib) – таргетна терапія MET-позитивного раку легень

Капматиніб (Capmatinib) — це високоселективний та потужний пероральний інгібітор рецептора тирозинкінази MET (рецептор фактора росту гепатоцитів). Препарат розроблений спеціально для таргетної терапії недрібноклітинного раку легені (НДКРЛ), асоційованого з генетичними змінами в сигнальному шляху MET. Основний механізм дії полягає у блокуванні фосфорилювання MET, що запобігає активації нижчележних сигнальних шляхів (таких як MAPK, PI3K/AKT та STAT3), відповідальних за аномальний ріст, виживання та метастазування пухлинних клітин.

Особливу значущість капматиніб має для пацієнтів із мутацією пропуску 14-го екзону гена MET (METex14 skipping). Ця мутація призводить до втрати регуляторного домену білка, що викликає його постійну активацію та безконтрольну проліферацію клітин. Капматиніб ефективно пригнічує цей процес, демонструючи високу протипухлинну активність навіть у пацієнтів, які раніше отримували хіміотерапію або імунотерапію. Клінічні дослідження також підтверджують його здатність проникати крізь гематоенцефалічний бар'єр, що дозволяє контролювати метастази в головному мозку. Препарат є проривом у прецизійній онкології, дозволяючи перевести агресивну форму раку легені в стан контрольованого хронічного захворювання.

Препарат приймається внутрішньо двічі на день. Терапія потребує обов'язкового молекулярно-генетичного тестування пухлини для підтвердження наявності мутації MET.

Сторінка на Вікіпедії
Capmatinib

Показання до застосування

Капматиніб показаний для лікування дорослих пацієнтів із наступним діагнозом:

  • Метастатичний НДКРЛ: недрібноклітинний рак легені з підтвердженою мутацією пропуску 14-го екзону гена MET (METex14).
  • Лінії терапії: препарат може використовуватися як у якості першої лінії терапії (пацієнти, що раніше не отримували лікування), так і після попереднього лікування.
  • Особливі випадки: ефективний за наявності метастатичного ураження центральної нервової системи.

Спосіб застосування та дози

Схема дозування капматинібу спрямована на підтримку постійного блокування рецепторів MET.

  • Стандартна доза: 400 мг двічі на добу (дві таблетки по 200 мг вранці та ввечері).
  • Спосіб застосування: таблетки приймають внутрішньо цілими, незалежно від їжі. Не слід розламувати або розжовувати таблетки.
  • Пропуск дози: якщо прийом пропущено більш ніж на 8 годин, дозу слід пропустити і прийняти наступну за графіком.
  • Корекція дози: при виникненні нестерпної токсичності дозу знижують до 300 мг або 200 мг двічі на день. При неможливості переносу дози 200 мг терапію припиняють.
  • Контроль: регулярний моніторинг функції легень та печінкових показників.

Застосування капматинібу пов'язане з певними медичними застереженнями:

  • Гіперчутливість: відома алергія на капматиніб або допоміжні речовини.
  • Вагітність: препарат має фетотоксичний потенціал; пацієнткам дітородного віку необхідно використовувати ефективну контрацепцію під час лікування та протягом тижня після.
  • Лактація: годування груддю заборонено під час терапії та протягом 7 днів після фінальної дози.
  • Лікарські взаємодії: слід уникати одночасного прийому з сильними індукторами CYP3A (наприклад, рифампіцин, звіробій), оскільки вони значно знижують концентрацію препарату.

Побічні ефекти капматинібу специфічні для даного класу інгібіторів тирозинкіназ:

  • Набряки: периферичні набряки (найчастіший симптом), зазвичай нижніх кінцівок та рук.
  • Травна система: нудота, блювання, діарея та зниження апетиту.
  • Гепатотоксичність: підвищення рівнів АЛТ та АСТ, що потребує регулярного біохімічного аналізу крові.
  • Пульмонологія: ризик розвитку інтерстиціальної хвороби легень (ІХЛ) або пневмоніту, що потребує негайної зупинки лікування при появі задишки.
  • Загальні симптоми: виражена втомлюваність, слабкість та підвищення рівня креатиніну в крові.

Часті запитання

Капматиніб — це таргетний препарат, який є потужним та селективним інгібітором рецептора метастатичного фактора росту (MET). У деяких ракових клітинах рецептор MET постійно активний, що змушує пухлину безконтрольно рости та метастазувати. Капматиніб блокує цей рецептор, перериваючи сигнали до поділу та сприяючи загибелі ракових клітин.
Капматиніб призначений для лікування метастатичного недрібноклітинного раку легень (НДКРЛ), у якого підтверджена специфічна генетична аномалія — мутація пропуску 14-го екзону гена MET (METex14). Перед початком лікування проведення тесту на цей біомаркер є обов'язковим, оскільки препарат націлений саме на цей механізм розвитку хвороби.
Стандартна доза капматинібу приймається двічі на день (вранці та ввечері) приблизно в один і той самий час. Таблетки можна приймати незалежно від вживання їжі, ковтаючи їх цілими. Якщо протягом години після прийому виникло блювання, не слід приймати додаткову дозу — дочекайтеся часу наступного прийому за графіком.
Периферичні набряки (найчастіше набряк кісточок або стоп) є дуже частим побічним ефектом капматинібу. Про появу набряків необхідно повідомити лікаря. Залежно від їхньої тяжкості може знадобитися використання компресійного трикотажу, обмеження солі в раціоні або тимчасове зниження дозування препарату.
Капматиніб може викликати серйозне запалення легень (пульмоніт) та підвищення рівня печінкових ферментів. Якщо у вас з'явилася або посилилася задишка, кашель або піднялася температура, негайно зверніться до лікаря. Також у процесі терапії будуть регулярно проводитися аналізи крові для контролю функції печінки.

Список препаратів активної речовини

-8%
Capmaxen 200 mg Everest
Переглянути
Everest

Capmaxen

Капматиніб
200 мг 56 таблеток
29663₴ 32360₴
✅ Всі товари завантажені (1)

Зв'язатися з нами

Оберіть зручний спосіб зв'язку

Ми працюємо щодня з 9:00 до 20:00