Глекапревір (Glecaprevir) – пангенотипна терапія гепатиту C
Глекапревір (Glecaprevir) — це інноваційний противірусний засіб прямої дії, що є пангінотипним інгібітором протеази NS3/4A вірусу гепатиту С (ВГС). Препарат є продуктом передових досягнень у галузі молекулярної біології та призначений для повного виліковування хронічного гепатиту С. Глекапревір ефективно блокує фермент, необхідний вірусу для розщеплення поліпротеїну та подальшої збірки нових вірусних частинок, що робить неможливим подальше поширення інфекції в організмі.
Механізм дії глекапревіру полягає у високоселективному зв'язуванні з активним центром серинової протеази NS3/4A. Особливістю молекули є її висока ефективність проти широкого спектра генетичних варіантів вірусу, включаючи ті, що виробили стійкість до інгібіторів протеази першого покоління. Препарат має потужну противірусну активність щодо всіх основних генотипів ВГС (з 1 по 6), що дозволяє використовувати його як універсальне рішення без обов'язкового попереднього генотипування в деяких протоколах. Глекапревір характеризується високим ступенем зв'язування з білками плазми та первинним виведенням через кишечник, що забезпечує стабільну терапевтичну концентрацію в тканинах печінки — основному місці реплікації вірусу.
Препарат завжди застосовується у фіксованій комбінації з пібрентасвіром, що забезпечує подвійний удар по циклу розмноження вірусу.
Показання до застосування
Глекапревір показаний для лікування хронічного гепатиту С у дорослих та дітей старше 3 років у наступних випадках:
- Усі генотипи ВГС (1–6): терапія пацієнтів без цирозу або з компенсованим цирозом печінки (клас А за Чайлд-П'ю).
- Пацієнти з нирковою недостатністю: препарат є пріоритетним вибором для осіб на будь-якій стадії захворювань нирок, включаючи діаліз.
- Досвід попередньої терапії: лікування пацієнтів, які раніше отримували терапію інтерферонами або софосбувіром, але не досягли виліковування.
- Особливі групи: терапія осіб із коінфекцією ВІЛ-1, що мають схожі протоколи лікування гепатиту.
Спосіб застосування та дози
Схема прийому глекапревіру (у комбінації з пібрентасвіром) стандартизована для забезпечення максимального відсотка виліковування (УВВ).
- Стандартне дозування: щоденний прийом трьох таблеток (кожна містить 100 мг глекапревіру та 40 мг пібрентасвіру), що приймаються одночасно.
- Спосіб застосування: препарат необхідно приймати внутрішньо один раз на день суворо під час їжі. Їжа значно підвищує біодоступність активної речовини.
- Тривалість курсу: становить 8 тижнів для більшості первинних пацієнтів без цирозу і може бути продовжена до 12–16 тижнів залежно від клінічної історії.
- Пропуск дози: якщо з моменту звичайного прийому минуло менше ніж 18 годин, дозу слід прийняти негайно. Якщо більше ніж 18 годин — прийом пропускається.
- Контроль терапії: оцінка вірусного навантаження проводиться через 12 тижнів після закінчення курсу для підтвердження повного одужання.
Часті запитання
Список препаратів активної речовини
