Ледіпасвір (Ledipasvir) — лікування гепатиту С
Ледіпасвір (Ledipasvir) — це потужний інгібітор неструктурного білка 5A (NS5A) вірусу гепатиту С (ВГС). Препарат належить до класу противірусних засобів прямої дії та відіграє критичну роль у блокуванні реплікації та збирання віріонів. Ледіпасвір зазвичай застосовується у фіксованій комбінації із софосбувіром, що дозволяє проводити терапію без використання інтерферону.
Механізм дії ледіпасвіру полягає у високоселективному зв'язуванні з білком NS5A, який необхідний вірусу для копіювання свого РНК-геному та формування нових вірусних часток. Інгібуючи цей білок, препарат викликає швидке зниження вірусного навантаження та запобігає поширенню інфекції на здорові гепатоцити. Ледіпасвір має високу активність, особливо щодо найбільш поширеного 1-го генотипу вірусу.
Препарат характеризується тривалим періодом напіввиведення, що забезпечує стабільну концентрацію активної речовини в плазмі при прийомі один раз на добу. Завдяки своїй ефективності, ледіпасвір сприяє досягненню стійкої вірологічної відповіді (СВВ) у переважної більшості пацієнтів.
Показання до застосування
Ледіпасвір призначений для лікування хронічного гепатиту С у складі комбінованої терапії:
- Хронічний гепатит С (генотипи 1, 4, 5, 6): лікування дорослих пацієнтів та дітей (старше 3 років).
- Пацієнти з цирозом печінки: терапія осіб із компенсованим цирозом, а в комбінації з рибавірином — пацієнтів із декомпенсованим цирозом.
- Коінфекція ВІЛ/ВГС: лікування пацієнтів із супутньою ВІЛ-інфекцією.
- Пацієнти після трансплантації: терапія рецидиву гепатиту С після пересадки печінки.
Спосіб застосування та дози
Ледіпасвір практично завжди застосовується в дозі 90 мг у складі фіксованої комбінації (90 мг ледіпасвіру / 400 мг софосбувіру).
- Стандартний режим: одна таблетка один раз на добу в один і той самий час.
- Правила прийому: препарат можна приймати незалежно від їжі. Таблетку слід ковтати цілою через гіркий смак.
- Тривалість курсу: варіюється від 8 до 12 або 24 тижнів залежно від досвіду попереднього лікування, наявності цирозу та вірусного навантаження.
- Лікарські взаємодії: антациди та інгібітори протонної помпи можуть знижувати всмоктування ледіпасвіру; їх прийом має бути суворо розмежований у часі.
- Пропущена доза: якщо минуло менше 18 годин, слід прийняти таблетку негайно. Якщо більше 18 годин — прийняти наступну дозу за графіком.