Ралтегравір (Raltegravir) – антиретровірусна терапія ВІЛ-1
Ралтегравір (Raltegravir) — це потужний противірусний препарат, що став першим представником класу інгібіторів інтегрази вірусу імунодефіциту людини (ВІЛ-1). Препарат здійснив переворот в антиретровірусній терапії (АРТ), запропонувавши унікальний механізм пригнічення вірусу, що відрізняється від традиційних методів.
Механізм дії ралтегравіру полягає у блокуванні каталітичної активності інтегрази ВІЛ — ферменту, необхідного для реплікації вірусу. Інтеграза відповідає за впровадження (інтеграцію) генетичного матеріалу ВІЛ у геном клітини-господаря (Т-лімфоцита). Блокуючи цей процес, ралтегравір запобігає утворенню інтегрованого провірусу, що робить неможливим подальше виробництво нових вірусних частинок. У результаті вірусне навантаження в крові пацієнта швидко знижується до невизначеного рівня. Препарат активний щодо штамів ВІЛ, стійких до інших класів лікарських засобів, таких як інгібітори протеази або нуклеозидні інгібітори зворотної транскриптази.
Препарат приймається перорально і завжди використовується тільки у складі комбінованої терапії для запобігання розвитку лікарської стійкості.
Показання до застосування
Ралтегравір показаний для лікування ВІЛ-1 інфекції у дорослих, підлітків та дітей у наступних клінічних ситуаціях:
- Комплексна АРТ: у комбінації з іншими антиретровірусними препаратами для лікування інфекції ВІЛ-1.
- Первинні пацієнти: лікування пацієнтів, які раніше не отримували антиретровірусну терапію (наївні пацієнти).
- Досвідчені пацієнти: лікування пацієнтів із досвідом попередньої терапії, включаючи тих, у кого спостерігається резистентність до інших класів противірусних засобів.
Спосіб застосування та дози
Режим прийому ралтегравіру залежить від форми випуску препарату та віку пацієнта.
- Стандартна доза для дорослих: зазвичай становить 400 мг двічі на добу або 1200 мг (дві таблетки по 600 мг) один раз на добу (залежно від призначеної форми випуску).
- Спосіб застосування: таблетки приймають внутрішньо, незалежно від прийому їжі. Таблетки не можна жувати, розламувати або розчавлювати.
- Особливості у дітей: доза розраховується виходячи з маси тіла дитини; доступні жувальні таблетки та порошок для приготування суспензії.
- Взаємодія з антацидами: слід уникати прийому антацидів, що містять алюміній та магній, оскільки вони знижують рівень ралтегравіру в крові.
- Регулярність: для досягнення максимального ефекту вкрай важливо дотримуватися суворого графіка прийому та не допускати пропусків доз.
