Расбуриказа (Фастуртек, Rasburicase) купити в Україні

Ціна: 3 978 грн

Відомий як оригінал (торгові назви)

Фастуртек (Fasturtec)

Купити Расбуриказа (Фастуртек, Rasburicase) в Україні з доставкою — препарати з цією діючою речовиною, актуальні ціни та наявність.

Расбуриказа (Rasburicase) — це генно-інженерний рекомбінантний фермент урат-оксидаза (тетрамерний білок, отриманий з використанням штаму Saccharomyces cerevisiae), оригінально випущений під брендом Фастуртек (Fasturtec). Препарат застосовується в онкогематології для профілактики та лікування острой гіперурикемії у пацієнтів із високим ризиком розвитку синдрому лізису пухлини (СЛП) під час проведення індукційної хіміотерапії.

Механізм дії расбурикази полягає у каталітичному окисленні погано розчинної сечової кислоти до розчинного та легко виведеного нирками алантоїну. На відміну від алопуринолу, який лише запобігає утворенню сечової кислоти, блокуючи ксантиноксидазу, расбуриказа швидко руйнує вже наявну в крові сечову кислоту, що призводить до її різкого зниження протягом 4 годин після першого введення.

Клінічне застосування расбурикази дозволяє ефективно запобігти розвитку гострої ниркової недостатності на тлі масивного розпаду пухлинних клітин при гемобластозах (гострі лейкози, агресивні лімфоми).

Сторінка на Вікіпедії
Расбуриказа (Фастуртек, Rasburicase)

Показання до застосування

Расбуриказа застосовується в онкогематології за такими показаннями:

  • Профілактика та лікування гіперурикемії: попередження та екстренне зниження рівня сечової кислоти в крові у дорослих та дітей із гемобластозами (гострий лімфобластний лейкоз, гострий мієлоїдний лейкоз, неходжкінські лімфоми) з високою пухлинною масою та високим ризиком розвитку синдрому лізису пухлини (СЛП) при початку хіміотерапії.
  • Корекція метаболічних порушень: попередження ускладнень у пацієнтів із загрозою розвитку важкої уратурії та блокади ниркових канальців.

Спосіб застосування та дози

Расбуриказа вводиться виключно внутрішньовенно крапельно в умовах стаціонару (підготовка розчину вимагає дотримання суворих правил):

  • Рекомендована доза: 0,20 мг/кг маси тіла на добу (стандартна терапевтична доза для дорослих та дітей).
  • Тривалість курсу: препарат вводять один раз на добу протягом 5 днів (зазвичай курс становить від 3 до 7 днів залежно від динаміки рівня сечової кислоти та клінічної ситуації).
  • Спосіб введення: розрахункову дозу розчиняють у 50 мл 0,9% розчину натрію хлориду і вводять шляхом внутрішньовенної інфузії протягом 30 хвилин. Не можна використовувати розчини глюкози для розведення.
  • Моніторинг: визначення рівня сечової кислоти в плазмі крові необхідно проводити в охолоджених пробірках, щоб запобігти ферментативному руйнуванню сечової кислоти расбуриказою in vitro під час транспортування та аналізу.

Застосування расбурикази протипоказано у таких випадках:

  • Дефіцит G6PD: дефіцит глюкозо-6-фосфатдегідрогенази (G6PD) та інші клітинні метаболічні порушення, що схиляють до гемолітичної анемії (у процесі розщеплення сечової кислоти утворюється перекис водню, що при дефіциті G6PD викликає важкий гемоліз).
  • Гіперчутливість: відома підвищена чутливість до расбурикази, урат-оксидаз або допоміжних компонентів препарату.
  • Вагітність та лактація: період вагітності та годування груддю (безпека не встановлена).

Терапія расбуриказою зазвичай переноситься задовільно, проте можливі такі небажані реакції:

  • Алергічні та імунні реакції: анафілактичний шок, бронхоспазм, шкірний висип, кропив'янка (внаслідок білкової природи рекомбінантного ферменту).
  • Система покрівлі крові: гемолітична анемія (у пацієнтів із дефіцитом G6PD), метгемоглобінемія.
  • Травна система: нудота, блювота, діарея, болі в животі.
  • Нервова система: головний біль, судоми, гарячка, загальне нездужання.
  • Лабораторні показники: тимчасове зниження рівня сечової кислоти нижче межі виявлення.

Часті запитання

Расбуриказа є генно-інженерним рекомбінантним ферментом уратоксидазою, який каталізує ферментативне окиснення уратних сполук. Вона ефективно перетворює практично нерозчинну сечову кислоту на легкорозчинний метаболіт алантоїн, який безперешкодно виводиться нирками з сечею. На відміну від традиційних гіпоурикемічних засобів, препарат не просто блокує утворення нової сечової кислоти, а безпосередньо та швидко руйнує вже наявні кристали та високі концентрації уратів у руслі крові. Максимальне зниження рівня сечової кислоти в плазмі спостерігається вже через чотири години після першої внутрішньовенної інфузії. Така фармакодинаміка дозволяє запобігти розвитку гострої сечокислої нефропатії та ниркової недостатності при масивній загибелі пухлинних клітин.
Головним показанням до призначення Расбурикази є профілактика та лікування гострої гіперурикемії у дорослих та дітей з гематологічними злоякісними новоутвореннями. Препарат широко застосовується перед початком та під час проведення цитотоксичної хіміотерапії при високому пухлинному навантаженні. Основними цілями терапії є запобігання розвитку синдрому розпаду пухлини та пов'язаної з ним гострої ниркової недостатності. Лікарський засіб активно використовується в онкогематологічних стаціонарах при гострому лейкозі та агресивних формах неходжкінських лімфом. Своєчасне введення препарату дозволяє стабілізувати видільну функцію нирок та безпечно провести заплановані курси протипухлинного лікування.
Расбуриказа вводиться виключно внутрішньовенно крапельно у вигляді інфузії протягом тридцяти хвилин під суворим наглядом кваліфікованого медичного персоналу. Рекомендоване дозування зазвичай становить дві десятих міліграма на кілограм маси тіла один раз на добу. Порошок попередньо розчиняють розчинником, що входить до комплекту, після чого розводять у стерильному розчині натрію хлориду. Тривалість курсу лікування становить від одного до п'яти днів залежно від рівня сечової кислоти та клінічної картини синдрому розпаду пухлини. Суворо забороняється вводити препарат болюсно або змішувати його в одному флаконі з іншими лікарськими засобами.
При застосуванні Расбурикази найпоширенішими побічними ефектами є лихоманка, головний біль, нудота, блювання, діарея та алергічні шкірні висипання. До найтяжчих ускладнень належать метгемоглобінемія та тяжкі анафілактичні реакції, що супроводжуються ризиком бронхоспазму та гіпотензії. У разі розвитку метгемоглобінемії або ознак тяжкої алергії терапію препаратом необхідно негайно та назавжди припинити. При заборі зразків крові для аналізу рівня сечової кислоти пробірки слід витримувати в льоду задля уникнення руйнування уратів у пробірці ex vivo. Моніторинг стану пацієнта включає постійний контроль показників дихання, функції нирок та рівня електролітів у крові.
Расбуриказа категорично протипоказана пацієнтам із дефіцитом глюкозо-6-фосфатдегідрогенази через високий ризик розвитку тяжкого гемолізу та метгемоглобінемії. Перед початком терапії рекомендується проводити скринінг на наявність цього ферментного дефіциту у пацієнтів із груп ризику. Препарат протипоказаний при гіперчутливості до білків Aspergillus та інших компонентів засобу, а також у період вагітності та лактації. Спеціальні дослідження лікарських взаємодій не проводилися, однак препарат не впливає на метаболізм більшості хіміотерапевтичних засобів. Під час інфузії необхідно забезпечити достатню гідратацію організму для підтримки адекватного діурезу.

Препарати з діючою речовиною Расбуриказа

✅ Всі товари завантажені (1)

Зв'язатися з нами

Оберіть зручний спосіб зв'язку

Ми працюємо щодня з 9:00 до 20:00