Ремдесивір (Remdesivir) – противірусна терапія
Ремдесивір (Remdesivir) — це противірусний препарат прямої дії, що є нуклеотидним аналогом. Спочатку розроблений для боротьби з вірусом Ебола, він отримав широке визнання як перший засіб, офіційно схвалений для лікування тяжких форм коронавірусної інфекції.
Механізм дії ремдесивіру полягає в інгібуванні вірусної РНК-залежної РНК-полімерази. Будучи «помилковим» будівельним блоком (аналогом аденозинтрифосфату), препарат вбудовується у зростаючий ланцюг вірусної РНК. Це викликає передчасну зупинку синтезу РНК (термінацію ланцюга), що блокує реплікацію вірусу всередині клітин організму. Ремдесивір ефективний проти широкого спектру РНК-вмісних вірусів, включаючи представників родин Coronaviridae та Filoviridae.
Препарат призначений виключно для госпітального застосування і вводиться внутрішньовенно шляхом інфузій.
Показання до застосування
Ремдесивір застосовується для лікування вірусних інфекцій у дорослих та дітей (з масою тіла не менше 3.5 кг):
- COVID-19: лікування коронавірусної інфекції середнього та тяжкого ступеня тяжкості у пацієнтів, які потребують додаткової оксигенації.
- Групи ризику: терапія пацієнтів із підтвердженим COVID-19, які мають високий ризик прогресування до тяжкого стану.
Спосіб застосування та дози
Схема лікування ремдесивіром зазвичай розрахована на 5 або 10 днів залежно від клінічної відповіді.
- Дорослі та діти (від 40 кг): перша доза (навантажувальна) становить 200 мг у 1-й день, потім по 100 мг один раз на добу.
- Діти (від 3.5 до 40 кг): навантажувальна доза — 5 мг/кг у 1-й день, підтримуюча — 2.5 мг/кг один раз на добу.
- Спосіб введення: тільки внутрішньовенна крапельна інфузія тривалістю від 30 до 120 хвилин.
- Контроль: перед початком та під час терапії обов'язковим є моніторинг функції печінки (АЛТ, АСТ) та нирок.
