Ремдесивир (Remdesivir) – противовирусная терапия

Ремдесивир (Remdesivir) — это противовирусный препарат прямого действия, представляющий собой нуклеотидный аналог. Первоначально разработанный для борьбы с вирусом Эбола, он получил широкое признание как первое средство, официально одобренное для лечения тяжелых форм коронавирусной инфекции.

Механизм действия ремдесивира заключается в ингибировании вирусной РНК-зависимой РНК-полимеразы. Будучи «ложным» строительным блоком (аналогом аденозинтрифосфата), препарат встраивается в растущую цепь вирусной РНК. Это вызывает преждевременную остановку синтеза РНК (терминацию цепи), что блокирует репликацию вируса внутри клеток организма. Ремдесивир эффективен против широкого спектра РНК-содержащих вирусов, включая представители семейств Coronaviridae и Filoviridae.

Препарат предназначен исключительно для госпитального применения и вводится внутривенно путем инфузий.

Страница на Википедии
Remdesivir

Показания к применению

Ремдесивир применяется для лечения вирусных инфекций у взрослых и детей (с массой тела не менее 3.5 кг):

  • COVID-19: лечение коронавирусной инфекции средней и тяжелой степени тяжести у пациентов, требующих дополнительной оксигенации.
  • Группы риска: терапия пациентов с подтвержденным COVID-19, имеющих высокий риск прогрессирования до тяжелого состояния.

Способ применения и дозы

Схема лечения ремдесивиром обычно рассчитана на 5 или 10 дней в зависимости от клинического ответа.

  • Взрослые и дети (от 40 кг): первая доза (нагрузочная) составляет 200 мг в 1-й день, затем по 100 мг один раз в сутки.
  • Дети (от 3.5 до 40 кг): нагрузочная доза — 5 мг/кг в 1-й день, поддерживающая — 2.5 мг/кг один раз в сутки.
  • Способ введения: только внутривенная капельная инфузия продолжительностью от 30 до 120 минут.
  • Контроль: перед началом и во время терапии обязателен мониторинг функции печени (АЛТ, АСТ) и почек.

Применение ремдесивира ограничено следующими факторами:

  • Гиперчувствительность: аллергия на ремдесивир или любой вспомогательный компонент.
  • Почечная недостаточность: не рекомендуется при скорости клубочковой фильтрации (СКФ) ниже 30 мл/мин (из-за накопления вспомогательного вещества сульфобутилового эфира бета-циклодекстрина).
  • Печеночная недостаточность: значительное повышение уровня печеночных трансаминаз (в 5 и более раз выше нормы).
  • Беременность: применяется только в случаях, когда потенциальная польза превышает риски для плода.

Терапия ремдесивиром может вызывать следующие нежелательные реакции:

  • Печень: повышение уровня печеночных ферментов (трансаминаз), что может потребовать отмены препарата.
  • Общие реакции: тошнота, головная боль, кожная сыпь.
  • Инфузионные реакции: снижение артериального давления, озноб, потливость, одышка во время введения.
  • Кровь: изменения показателей свертываемости (увеличение протромбинового времени).
  • ЖКТ: диспепсия, боли в животе.

Часто задаваемые вопросы

Ремдесивир — это противовирусное средство, которое является аналогом нуклеотидов. Он имитирует строительные блоки РНК вируса. Когда вирус пытается копировать свой генетический материал, он ошибочно встраивает ремдесивир в свою цепочку РНК. Это приводит к преждевременной остановке синтеза РНК, из-за чего вирус теряет способность к размножению.
Первоначально разработанный для лечения лихорадки Эбола, ремдесивир получил широкое применение для лечения тяжелых форм COVID-19. Он предназначен для пациентов с коронавирусной инфекцией, которые нуждаются в дополнительной поддержке кислородом или имеют высокий риск прогрессирования заболевания до тяжелой степени.
Ремдесивир вводится только внутривенно путем инфузии (капельницы). Из-за необходимости медицинского наблюдения и способа введения препарат используется исключительно в условиях стационара (госпиталя). Он не выпускается в форме таблеток для домашнего применения.
Перед началом и во время лечения ремдесивиром врачи обязательно контролируют функцию печени (уровень ферментов АЛТ и АСТ) и функцию почек (клиренс креатинина). Если показатели печени значительно отклоняются от нормы, терапию могут приостановить, чтобы избежать токсического поражения органа.
Ремдесивир может применяться у взрослых и детей, но дозировка строго рассчитывается исходя из веса пациента. Как правило, использование разрешено для детей в возрасте от 28 дней с весом не менее 3 кг. Для каждой возрастной группы и весовой категории предусмотрены специфические протоколы введения.

Список препаратов активного вещества Remdesivir

-20%
Jubi-R 100 mg Jubilant Generics
Посмотреть
Jubilant Generics

Jubi-R

Ремдесивир
100 мг 1 флакон
879₴ 1099₴
✅ Все товары загружены (1)

Связаться с нами

Выберите удобный способ связи

Мы работаем ежедневно с 9:00 до 20:00