Sunitinib (Сунітиніб) – таргетна терапія раку
Сунітиніб (Sunitinib) — це пероральний мультікіназний інгібітор нового покоління, що володіє потужними протипухлинними та антиангіогенними властивостями. Препарат розроблений для боротьби з прогресуючими формами раку, які активно формують власну мережу кровоносних судин для росту.
Механізм дії сунітинібу полягає у вибірковому блокуванні рецепторів тирозинкіназ, включаючи рецептори факторів росту ендотелію судин (VEGFR-1, -2, -3), рецептори тромбоцитарного фактора росту (PDGFR-α, -β), рецептори фактора стовбурових клітин (KIT) та рецептори Fms-подібної тирозинкінази-3 (FLT3). Такий широкий вплив дозволяє одночасно «задушити» пухлину, припинивши її кровопостачання, та безпосередньо пригнітити сигнали, що змушують ракові клітини безконтрольно ділитися. Сунітиніб довів високу ефективність при лікуванні пухлин, стійких до стандартної хіміотерапії.
Препарат приймається внутрішньо у вигляді капсул. Його застосування дозволяє значно уповільнити прогресування хвороби та збільшити виживаність пацієнтів із тяжкими формами онкопатологій.
Показання до застосування
Сунітиніб показаний для терапії дорослих пацієнтів у наступних клінічних випадках:
- Гастроінтестинальні стромальні пухлини (ГІСП): при відсутності ефекту від лікування іматинібом або його непереносимості.
- Поширений та/або метастатичний нирково-клітинний рак (НКР): як терапія першої лінії або при неефективності цитокінів.
- Нейроендокринні пухлини підшлункової залози (ПНЕП): прогресуючі, добре диференційовані пухлини у пацієнтів із неоперабельним процесом.
Спосіб застосування та дози
Дозування сунітинібу залежить від типу пухлини та переносимості препарату пацієнтом.
- При ГІСП та НКР: стандартна доза становить 50 мг один раз на добу протягом 4 тижнів, після чого слідує перерва 2 тижні (схема 4/2).
- При ПНЕП: рекомендована доза становить 37,5 мг один раз на добу щодня без запланованої перерви.
- Правила прийому: капсули приймають внутрішньо, незалежно від прийому їжі, в один і той же час.
- Корекція дози: лікар може змінювати дозування кроками по 12,5 мг (мінімум до 25 мг, максимум до 75 мг) залежно від клінічної картини.
- Моніторинг: під час лікування обов'язковий регулярний контроль фракції викиду лівого шлуночка та артеріального тиску.
