Sunitinib (Сунитиниб) – таргетная терапия рака

Сунитиниб (Sunitinib) — это пероральный мультикиназный ингибитор нового поколения, обладающий мощными противоопухолевыми и антиангиогенными свойствами. Препарат разработан для борьбы с прогрессирующими формами рака, которые активно формируют собственную сеть кровеносных сосудов для роста.

Механизм действия сунитиниба заключается в избирательном блокировании рецепторов тирозинкиназ, включая рецепторы факторов роста эндотелия сосудов (VEGFR-1, -2, -3), рецепторы тромбоцитарного фактора роста (PDGFR-α, -β), рецепторы фактора стволовых клеток (KIT) и рецепторы Fms-подобной тирозинкиназы-3 (FLT3). Такое широкое воздействие позволяет одновременно «задушить» опухоль, прекратив ее кровоснабжение, и напрямую подавить сигналы, заставляющие раковые клетки бесконтрольно делиться. Сунитиниб доказал высокую эффективность при лечении опухолей, устойчивых к стандартной химиотерапии.

Препарат принимается внутрь в виде капсул. Его применение позволяет значительно замедлить прогрессирование болезни и увеличить выживаемость пациентов с тяжелыми формами онкопатологий.

Страница на Википедии
Sunitinib

Показания к применению

Сунитиниб показан для терапии взрослых пациентов в следующих клинических случаях:

  • Гастроинтестинальные стромальные опухоли (ГИСО): при отсутствии эффекта от лечения иматинибом или его непереносимости.
  • Распространенный и/или метастатический почечно-клеточный рак (ПКР): в качестве терапии первой линии или при неэффективности цитокинов.
  • Нейроэндокринные опухоли поджелудочной железы (ПНЭО): прогрессирующие, хорошо дифференцированные опухоли у пациентов с неоперабельным процессом.

Способ применения и дозы

Дозировка сунитиниба зависит от типа опухоли и переносимости препарата пациентом.

  • При ГИСО и ПКР: стандартная доза составляет 50 мг один раз в сутки в течение 4 недель, после чего следует перерыв 2 недели (схема 4/2).
  • При ПНЭО: рекомендуемая доза составляет 37,5 мг один раз в сутки ежедневно без запланированного перерыва.
  • Правила приема: капсулы принимают внутрь, независимо от приема пищи, в одно и то же время.
  • Коррекция дозы: врач может изменять дозировку шагами по 12,5 мг (минимум до 25 мг, максимум до 75 мг) в зависимости от клинической картины.
  • Мониторинг: во время лечения обязателен регулярный контроль фракции выброса левого желудочка и артериального давления.

Применение сунитиниба имеет ряд серьезных ограничений:

  • Гиперчувствительность: аллергические реакции на сунитиниб или компоненты капсулы.
  • Беременность и лактация: препарат обладает высокой токсичностью для плода; кормление грудью запрещено.
  • Тяжелая сердечная недостаточность: из-за риска декомпенсации сердечной функции.
  • Тяжелая печеночная или почечная недостаточность: терминальные стадии заболеваний (недостаточно данных).
  • Детский возраст: безопасность применения у детей до 18 лет не подтверждена.

Терапия сунитинибом может сопровождаться специфическими побочными реакциями:

  • Общие симптомы: выраженная усталость, астения, изменение цвета кожи (желтоватый оттенок) и обесцвечивание волос.
  • ЖКТ: стоматит, нарушение вкусовых ощущений (дисгевзия), тошнота, диарея.
  • Дерматологические: ладонно-подошвенный синдром (болезненность и покраснение конечностей), сухость кожи.
  • Сердечно-сосудистые: артериальная гипертензия, снижение сократительной способности миокарда.
  • Гематологические: анемия, нейтропения и тромбоцитопения.
  • Эндокринные: развитие гипотиреоза (требуется контроль ТТГ).

Часто задаваемые вопросы

Сунитиниб — это мультикиназный ингибитор, который блокирует работу рецепторов тирозинкиназ. Его действие направлено на прекращение роста новых кровеносных сосудов в опухоли (ангиогенез) и блокировку сигналов, заставляющих раковые клетки делиться. Лишаясь питания и стимулов к росту, опухоль уменьшается в размерах или перестает расти.
Сунитиниб является стандартом лечения распространенного почечно-клеточного рака (рак почки). Также его назначают при гастроинтестинальных стромальных опухолях (ГИСО), если предыдущее лечение перестало помогать, и при нейроэндокринных опухолях поджелудочной железы.
Изменение пигментации — характерный визуальный эффект сунитиниба. Кожа может приобрести желтоватый оттенок (это не всегда связано с желтухой печени), а волосы могут временно обесцветиться или поседеть. Обычно эти изменения проходят после временного перерыва в приеме или окончания курса лечения.
Активное вещество часто вызывает снижение функции щитовидной железы (гипотиреоз). Пациенты могут ощущать повышенную утомляемость, холод в конечностях и прибавку в весе. Врач должен регулярно проверять уровень ТТГ в крови и, при необходимости, назначить заместительную гормональную терапию.
Чаще всего сунитиниб принимают по схеме «4/2»: 4 недели ежедневного приема таблеток, затем 2 недели перерыва. Перерыв необходим для того, чтобы организм восстановился от побочных эффектов, таких как ладонно-подошвенный синдром, гипертензия или снижение уровня тромбоцитов. Точную схему всегда устанавливает лечащий врач.

Список препаратов активного вещества Sunitinib

-8%
Sutinat 50 50 mg Natco
Посмотреть
Natco

Sutinat 50

Сунитиниб
50 мг 28 капсул
4878₴ 5274₴
-7%
Sutekast 50 mg Aprazer
Посмотреть
Aprazer

Sutekast

Сунитиниб
50 мг 28 капсул
5713₴ 6153₴
✅ Все товары загружены (2)

Связаться с нами

Выберите удобный способ связи

Мы работаем ежедневно с 9:00 до 20:00