Apremilast (Апремиласт) – Лечение псориаза

Апремиласт (Apremilast) — это современное пероральное малое молекулярное соединение, представляющее собой селективный ингибитор фермента фосфодиэстеразы-4 (ФДЭ4). Препарат относится к классу противовоспалительных средств небиологической природы и используется для системной терапии хронических иммуноопосредованных воспалительных заболеваний кожи и суставов.

Механизм действия апремиласта заключается в блокировании ФДЭ4, которая доминирует в клетках иммунной системы. Ингибирование этого фермента приводит к повышению уровня внутриклеточного циклического аденозинмонофосфата (цАМФ). Высокая концентрация цАМФ, в свою очередь, подавляет выработку множества провоспалительных медиаторов (таких как ФНО-α, интерлейкины ИЛ-17 и ИЛ-23) и одновременно стимулирует синтез противовоспалительного медиатора ИЛ-10. Это позволяет тонко регулировать иммунный ответ, уменьшая выраженность воспаления без глобального подавления иммунитета.

Препарат отличается удобством применения в таблетированной форме и не требует постоянного лабораторного мониторинга, который обычно необходим при приеме традиционных цитостатиков или биологических агентов.

Страница на Википедии
Apremilast

Показания к применению

Апремиласт применяется в дерматологии и ревматологии для лечения следующих патологий:

  • Псориаз: лечение взрослых пациентов с умеренной или тяжелой формой бляшечного псориаза, которым показана системная терапия или фототерапия.
  • Псориатический артрит: применение в качестве монотерапии или в комбинации с другими базисными препаратами у взрослых пациентов с активным артритом.
  • Болезнь Бехчета: лечение язв слизистой оболочки полости рта у взрослых пациентов с данным системным васкулитом.
  • Псориаз волосистой части головы: терапия специфических локализаций заболевания, трудно поддающихся местному лечению.

Способ применения и дозы

Режим приема апремиласта включает этап обязательного постепенного повышения дозы (титрования) для улучшения переносимости.

  • Начало лечения: доза постепенно увеличивается с 10 мг в первый день до целевой дозы 30 мг к шестому дню приема.
  • Поддерживающая доза: составляет 30 мг два раза в сутки (утром и вечером) с интервалом около 12 часов.
  • Правила приема: таблетки принимаются внутрь независимо от приема пищи, их следует проглатывать целиком, не разламывая и не разжевывая.
  • Коррекция при почечной недостаточности: пациентам с тяжелым нарушением функции почек (клиренс креатинина < 30 мл/мин) дозу снижают до 30 мг один раз в сутки.
  • Контроль веса: во время терапии рекомендуется регулярное взвешивание, так как препарат может вызывать снижение массы тела.

Применение апремиласта противопоказано или ограничено в следующих ситуациях:

  • Беременность и лактация: апремиласт противопоказан при беременности; женщины репродуктивного возраста должны использовать эффективную контрацепцию.
  • Гиперчувствительность: аллергические реакции на апремиласт или вспомогательные вещества (например, лактозу).
  • Дефицит лактазы: препарат не рекомендуется пациентам с редкими наследственными нарушениями переносимости галактозы.
  • Детский возраст: эффективность и безопасность у детей до 18 лет в настоящее время не установлены.
  • Психические расстройства: следует соблюдать осторожность у пациентов с депрессией или суицидальными мыслями в анамнезе.

Большинство побочных эффектов апремиласта возникают в первые недели лечения и обычно проходят со временем:

  • ЖКТ: наиболее часто — диарея и тошнота (обычно выражены слабо или умеренно).
  • Инфекции: повышенный риск развития инфекций верхних дыхательных путей и назофарингита.
  • Нервная система: головная боль, головная боль напряжения, возможна бессонница.
  • Психика: депрессия, подавленное настроение, в редких случаях — суицидальное поведение.
  • Обмен веществ: снижение аппетита и значительная потеря веса у некоторых пациентов.

Часто задаваемые вопросы

Апремиласт — это селективный ингибитор фосфодиэстеразы-4 (ФДЭ4). Он помогает контролировать воспалительные процессы в организме. Препарат применяется для лечения среднетяжелого и тяжелого псориаза, а также активного псориатического артрита у взрослых пациентов.
Otezla (Отесла) — оригинальный препарат компании Amgen. Индийские дженерики (например, Aprezo от Glenmark или Mpyla от Mylan), доступные на Unifarm, содержат то же активное вещество в дозировке 30 мг. Они обладают такой же эффективностью, но стоят значительно дешевле, что делает современную терапию доступной.
Обычно лечение начинают с постепенного увеличения дозы в течение первой недели (титрация), чтобы организм привык к препарату. Поддерживающая доза — 30 мг два раза в день (утром и вечером). Таблетки принимают внутрь, независимо от приема пищи, проглатывая целиком.
Чаще всего в первые недели приема могут наблюдаться диарея, тошнота, головная боль и инфекции верхних дыхательных путей. Обычно эти симптомы выражены слабо и проходят сами по себе по мере продолжения терапии.
В отличие от многих других системных препаратов для лечения псориаза, апремиласт обычно не требует регулярного лабораторного мониторинга функций печени или почек. Однако важно следить за массой тела, так как у некоторых пациентов может наблюдаться её снижение.
Цена на индийские дженерики апремиласта на нашем сайте значительно ниже стоимости оригинальной Отеслы. Мы предлагаем препараты напрямую от надежных производителей. Актуальная стоимость указана в карточке товара и зависит от бренда.
Вы можете оформить заказ онлайн на сайте Unifarm. Доставка осуществляется по всей Украине через почтовые службы. Если вам нужна помощь в оформлении или консультация по наличию, свяжитесь с нами по телефону или в мессенджерах.

Список препаратов активного вещества Apremilast

-31%
Aprezo 30 mg Glenmark
Посмотреть
Glenmark

Aprezo

Апремиласт
30 мг 60 таблеток
2417₴ 3516₴
✅ Все товары загружены (1)

Связаться с нами

Выберите удобный способ связи

Мы работаем ежедневно с 9:00 до 20:00