Apremilast (Апреміласт) – Лікування псоріазу

Апреміласт (Apremilast) — це сучасна пероральна мала молекулярна сполука, що є селективним інгібітором ферменту фосфодіестерази-4 (ФДЕ4). Препарат належить до класу протизапальних засобів небіологічної природи та використовується для системної терапії хронічних імуноопосередкованих запальних захворювань шкіри та суглобів.

Механізм дії апреміласту полягає у блокуванні ФДЕ4, яка домінує в клітинах імунної системи. Інгібування цього ферменту призводить до підвищення рівня внутрішньоклітинного циклічного аденозинмонофосфату (цАМФ). Висока концентрація цАМФ, у свою чергу, пригнічує вироблення багатьох прозапальних медіаторів (таких як ФНП-α, інтерлейкіни ІЛ-17 та ІЛ-23) і одночасно стимулює синтез протизапального медіатора ІЛ-10. Це дозволяє тонко регулювати імунну відповідь, зменшуючи вираженість запалення без глобального пригнічення імунітету.

Препарат вирізняється зручністю застосування у таблетованій формі та не вимагає постійного лабораторного моніторингу, який зазвичай необхідний при прийомі традиційних цитостатиків або біологічних агентів.

Сторінка на Вікіпедії
Apremilast

Показання до застосування

Апреміласт застосовується в дерматології та ревматології для лікування наступних патологій:

  • Псоріаз: лікування дорослих пацієнтів із помірною або тяжкою формою бляшкового псоріазу, яким показана системна терапія або фототерапія.
  • Псоріатичний артрит: застосування як монотерапії або у комбінації з іншими базисними препаратами у дорослих пацієнтів з активним артритом.
  • Хвороба Бехчета: лікування виразок слизової оболонки порожнини рота у дорослих пацієнтів із даним системним васкулітом.
  • Псоріаз волосистої частини голови: терапія специфічних локалізацій захворювання, що важко піддаються місцевому лікуванню.

Спосіб застосування та дози

Режим прийому апреміласту включає етап обов'язкового поступового підвищення дози (титрування) для покращення переносимості.

  • Початок лікування: доза поступово збільшується з 10 мг у перший день до цільової дози 30 мг до шостого дня прийому.
  • Підтримувальна доза: становить 30 мг двічі на добу (вранці та ввечері) з інтервалом близько 12 годин.
  • Правила прийому: таблетки приймаються внутрішньо незалежно від прийому їжі, їх слід ковтати цілими, не розламуючи та не розжовуючи.
  • Корекція при нирковій недостатності: пацієнтам із тяжким порушенням функції нирок (кліренс креатиніну < 30 мл/хв) дозу знижують до 30 мг один раз на добу.
  • Контроль ваги: під час терапії рекомендується регулярне зважування, оскільки препарат може викликати зниження маси тіла.

Застосування апреміласту протипоказане або обмежене у наступних ситуаціях:

  • Вагітність та лактація: апреміласт протипоказаний при вагітності; жінки репродуктивного віку мають використовувати ефективну контрацепцію.
  • Гіперчутливість: алергічні реакції на апреміласт або допоміжні речовини (наприклад, лактозу).
  • Дефіцит лактази: препарат не рекомендується пацієнтам із рідкісними спадковими порушеннями переносимості галактози.
  • Дитячий вік: ефективність та безпека у дітей до 18 років на даний час не встановлені.
  • Психічні розлади: слід бути обережними у пацієнтів із депресією або суїцидальними думками в анамнезі.

Більшість побічних ефектів апреміласту виникають у перші тижні лікування і зазвичай минають з часом:

  • Травний тракт: найчастіше — діарея та нудота (зазвичай виражені слабко або помірно).
  • Інфекції: підвищений ризик розвитку інфекцій верхніх дихальних шляхів та назофарингіту.
  • Нервова система: головний біль, головний біль напруги, можливе безсоння.
  • Психіка: депресія, пригнічений настрій, у рідкісних випадках — суїцидальна поведінка.
  • Обмін речовин: зниження апетиту та значна втрата ваги у деяких пацієнтів.

Часті запитання

Апреміласт — це селективний інгібітор фосфодіестерази-4 (ФДЕ4). Він допомагає контролювати запальні процеси в організмі. Препарат застосовується для лікування середньотяжкого та тяжкого псоріазу, а також активного псоріатичного артриту у дорослих пацієнтів.
Otezla (Отесла) — оригінальний препарат компанії Amgen. Індійські дженерики (наприклад, Aprezo від Glenmark або Mpyla від Mylan), доступні на Unifarm, містять ту саму діючу речовину в дозуванні 30 мг. Вони мають таку саму ефективність, але коштують значно дешевше, що робить сучасну терапію доступною.
Зазвичай лікування починають із поступового збільшення дози протягом першого тижня (титрація), щоб організм звик до препарату. Підтримуюча доза — 30 мг два рази на день (вранці та ввечері). Таблетки приймають внутрішньо, незалежно від їди, ковтаючи цілими.
Найчастіше у перші тижні прийому можуть спостерігатися діарея, нудота, головний біль та інфекції верхніх дихальних шляхів. Зазвичай ці симптоми виражені слабко і проходять самі собою у міру продовження терапії.
На відміну від багатьох інших системних препаратів для лікування псоріазу, апреміласт зазвичай не потребує регулярного лабораторного моніторингу функцій печінки або нирок. Однак важливо стежити за масою тіла, оскільки у деяких пацієнтів може спостерігатися її зниження.
Ціна на індійські дженерики апреміласту на нашому сайті значно нижча за вартість оригінальної Отесли. Ми пропонуємо препарати напряму від надійних виробників. Актуальна вартість вказана в картці товару та залежить від бренду.
Ви можете оформити замовлення онлайн на сайті Unifarm. Доставка здійснюється по всій Україні через поштові служби. Якщо вам потрібна допомога в оформленні або консультація щодо наявності, зв'яжіться з нами за телефоном або у месенджерах.

Список препаратів активної речовини Apremilast

-31%
Aprezo 30 mg Glenmark
Переглянути
Glenmark

Aprezo

Апреміласт
30 мг 60 таблеток
2420₴ 3520₴
✅ Всі товари завантажені (1)

Зв'язатися з нами

Оберіть зручний спосіб зв'язку

Ми працюємо щодня з 9:00 до 20:00