Алендронат натрия (Sodium Alendronate) – антирезорбтивный препарат при остеопорозе

Алендронат натрия (Sodium Alendronate) — это мощный бисфосфонат неазотистого типа, являющийся высокоэффективным антирезорбтивным препаратом для лечения заболеваний костной ткани. Механизм действия алендроната заключается в селективном подавлении активности остеокластов — клеток, ответственных за разрушение костной матрицы. Препарат встраивается в структуру костной ткани и при её резорбции остеокластами высвобождается, что приводит к нарушению их метаболизма, ингибированию специфических ферментов и последующему апоптозу. В результате этого процесса замедляется скорость костного обмена, восстанавливается баланс между костеобразованием и резорбцией, что ведет к значимому увеличению минеральной плотности костей (МПК) и снижению риска патологических переломов.

Фармакокинетический профиль алендроната характеризуется крайне низкой биодоступностью при пероральном приеме (менее 1%), которая дополнительно снижается при приеме пищи, напитков (кроме воды) или лекарственных средств. После всасывания часть препарата быстро перераспределяется в кости, а оставшаяся часть выводится почками в неизмененном виде. Алендронат не метаболизируется. Препарат обладает очень длительным периодом полувыведения из костной ткани, что обуславливает пролонгированный терапевтический эффект даже после завершения курса лечения. Алендронат не связывается с белками плазмы в значимой степени.

Препарат принимается внутрь строго натощак. Важнейшим условием приема является соблюдение правил безопасности для предотвращения раздражения слизистой оболочки пищевода: таблетки необходимо запивать полным стаканом простой воды, оставаясь в вертикальном положении в течение минимум 30 минут после приема.

Страница на Википедии
Sodium Alendronate

Показания к применению

Алендронат натрия показан для профилактики и лечения состояний, сопровождающихся потерей костной массы:

  • Постменопаузальный остеопороз: лечение и профилактика переломов костей, включая переломы позвоночника и шейки бедра.
  • Остеопороз у мужчин: для увеличения костной массы и профилактики переломов.
  • Глюкокортикоид-индуцированный остеопороз: профилактика и лечение снижения плотности костной ткани, вызванного длительным приемом системных ГКС.
  • Болезнь Педжета (деформирующий остит): для нормализации костного обмена и снижения болевого синдрома.

Способ применения и дозы

Режим дозирования определяется целью терапии и индивидуальными особенностями пациента.

  • Стандартная доза: при остеопорозе — 10 мг ежедневно или 70 мг один раз в неделю. При болезни Педжета — 40 мг ежедневно в течение 6 месяцев.
  • Способ применения: таблетку следует принимать строго утром натощак, запивая стаканом чистой воды (не менее 200 мл). Запрещается запивать кофе, чаем, соками или молоком.
  • Меры предосторожности: после приема препарата категорически запрещено принимать горизонтальное положение в течение 30–60 минут. Также в течение этого времени нельзя употреблять пищу или другие лекарства.
  • Коррекция дозы: пациентам с почечной недостаточностью (клиренс креатинина менее 35 мл/мин) применение алендроната не рекомендуется.

Применение алендроната ограничено в следующих случаях:

  • Гиперчувствительность: установленная непереносимость алендроната или любого компонента лекарственной формы.
  • Патология пищевода: аномалии пищевода (например, стриктуры или ахалазия), замедляющие его опорожнение.
  • Неспособность соблюдать рекомендации: невозможность стоять или сидеть прямо в течение 30 минут после приема таблетки.
  • Гипокальциемия: выраженный дефицит кальция в крови должен быть восполнен до начала лечения.
  • Тяжелая почечная недостаточность: при КК < 35 мл/мин препарат не применяется.

Побочные действия чаще всего затрагивают желудочно-кишечный тракт:

  • Гастроинтестинальные нарушения: боли в животе, диспепсия, эзофагит, язвы пищевода, эрозии слизистой желудка.
  • Костно-мышечные боли: часто отмечаются боли в костях, суставах и мышцах.
  • Метаболические реакции: возможно бессимптомное снижение уровня кальция и фосфатов в сыворотке крови.
  • Прочие реакции: редко — кожная сыпь, фотосенсибилизация, симптомы, подобные гриппу, и остеонекроз челюсти (особенно при проведении инвазивных стоматологических процедур).

Часто задаваемые вопросы

Алендронат натрия — это препарат группы бисфосфонатов, который замедляет разрушение костной ткани и стимулирует её восстановление. Он применяется для лечения остеопороза у женщин в постменопаузе и у мужчин, а также для профилактики переломов и лечения остеопороза, вызванного приемом глюкокортикоидов.
Это критически важно: таблетку нужно принимать сразу после пробуждения, натощак, за 30 минут до первого приема пищи или воды. Запивать следует только полной чашкой (не менее 200 мл) обычной чистой воды. Важно: после приема нельзя ложиться — нужно оставаться в вертикальном положении (сидя или стоя) минимум 30 минут, чтобы предотвратить раздражение пищевода.
Препарат выпускается в дозе 10 мг для ежедневного приема и 70 мг для приема один раз в неделю (например, препарат Fosamax или его индийские дженерики Osteofos, Alendros). Режим "раз в неделю" считается более удобным и безопасным для слизистой ЖКТ, при этом его эффективность в защите костей идентична ежедневному приему.
Нет. Любые напитки, кроме обычной водопроводной или бутилированной воды (особенно минеральная вода с высоким содержанием кальция, кофе или сок), резко снижают всасывание алендроната. Даже небольшое количество посторонних примесей может сделать прием препарата бесполезным.
Да, для эффективного укрепления костей организму необходим строительный материал. Однако препараты кальция нельзя принимать одновременно с алендронатом. Между приемом алендроната и приемом добавок кальция или антацидов должно пройти не менее 30–60 минут (лучше принимать кальций в обед или вечером).
Наиболее частые жалобы связаны с пищеварением (изжога, боли в животе). Редким, но серьезным осложнением при длительном приеме является остеонекроз челюсти. Поэтому перед началом терапии и во время неё важно поддерживать гигиену полости рта и сообщать стоматологу о приеме бисфосфонатов перед хирургическими манипуляциями.

Список препаратов активного вещества

-8%
Osteofos 70 70 mg Cipla
Посмотреть
Cipla

Osteofos 70

Алендронат натрия
70 мг 4 таблетки
976₴ 1065₴
✅ Все товары загружены (1)

Связаться с нами

Выберите удобный способ связи

Мы работаем ежедневно с 9:00 до 20:00