Valganciclovir (Валганцикловир) – противовирусная терапия ЦМВ

Валганцикловир (Valganciclovir) — это противовирусное средство, представляющее собой L-валиловый эфир (пролекарство) ганцикловира. Препарат разработан для обеспечения высокой биодоступности при пероральном приеме, что позволяет эффективно бороться с тяжелыми герпесвирусными инфекциями.

Механизм действия заключается в быстром превращении валганцикловира в ганцикловир под воздействием кишечных и печеночных эстераз. Внутри клеток, инфицированных вирусом, ганцикловир фосфорилируется до активного трифосфата. Эта форма препарата конкурентно ингибирует вирусную ДНК-полимеразу и встраивается в ДНК вируса, вызывая прекращение синтеза вирусной цепи. Валганцикловир обладает высокой активностью против цитомегаловируса (ЦМВ), вирусов простого герпеса 1 и 2 типа, вируса герпеса человека 6, 7 и 8 типов, а также вируса Эпштейна-Барр.

Препарат является стандартом профилактики ЦМВ-инфекции у пациентов после трансплантации органов и лечения ЦМВ-ретинита у пациентов с иммунодефицитом.

Страница на Википедии
Valganciclovir

Показания к применению

Валганцикловир применяется для терапии взрослых и детей в следующих случаях:

  • ЦМВ-ретинит: лечение цитомегаловирусного ретинита у пациентов со СПИДом.
  • Профилактика ЦМВ-инфекции: предотвращение заболевания у пациентов после трансплантации солидных органов (почки, сердца, поджелудочной железы), имеющих риск заражения.

Способ применения и дозы

Дозировка валганцикловира должна строго соблюдаться из-за риска токсичности.

  • При ЦМВ-ретините (индукция): 900 мг два раза в сутки в течение 21 дня.
  • Поддерживающая терапия и профилактика: 900 мг один раз в сутки.
  • Правила приема: таблетки следует принимать во время еды для максимального всасывания.
  • Почечная недостаточность: требуется тщательная коррекция дозы на основании клиренса креатинина.
  • Важное примечание: таблетки нельзя разламывать или раздавливать из-за потенциального тератогенного и канцерогенного действия.

Применение валганцикловира ограничено при следующих состояниях:

  • Гиперчувствительность: аллергия на валганцикловир, ганцикловир или ацикловир.
  • Гематологические показатели: тяжелая нейтропения, анемия или тромбоцитопения.
  • Беременность и лактация: препарат обладает тератогенным действием; грудное вскармливание должно быть прекращено.
  • Почечная недостаточность: терминальная стадия (клиренс креатинина менее 10 мл/мин).

Терапия валганцикловиром требует регулярного контроля показателей крови:

  • Гематологические: нейтропения, анемия, тромбоцитопения (угнетение костного мозга).
  • ЖКТ: диарея, тошнота, рвота, боли в животе.
  • Нервная система: головная боль, бессонница, периферическая нейропатия, в редких случаях — судороги или галлюцинации.
  • Инфекции: повышенный риск развития кандидоза и сепсиса.
  • Общие: лихорадка, повышенная утомляемость.

Часто задаваемые вопросы

Валганцикловир — это L-валиловый эфир ганцикловира, так называемое «предлекарство». После приема внутрь он быстро превращается в ганцикловир под действием ферментов в кишечнике и печени. Это позволяет достичь в крови такой же высокой концентрации активного вещества, какая обычно достигается только при внутривенном введении самого ганцикловира.
Вещество используется для лечения цитомегаловирусного (ЦМВ) ретинита у пациентов со СПИДом, а также для профилактики ЦМВ-инфекции у взрослых и детей после трансплантации органов (почки, сердца, поджелудочной железы), если донор был ЦМВ-положительным, а реципиент — отрицательным.
Прием валганцикловира вместе с пищей значительно повышает его биодоступность (усвояемость). Еда помогает веществу лучше всасываться в системный кровоток, что гарантирует достижение необходимой терапевтической концентрации для борьбы с вирусом.
Валганцикловир считается потенциально тератогенным и канцерогенным веществом. Таблетки нельзя разламывать или измельчать. Если вы случайно коснулись порошка из поврежденной таблетки, нужно немедленно промыть кожу водой с мылом, а при попадании в глаза — тщательно промыть их чистой водой.
Как и его производное, валганцикловир может вызывать тяжелую нейтропению, анемию и тромбоцитопению (снижение всех типов клеток крови). Пациентам необходимо регулярно сдавать общий анализ крови, а также контролировать уровень креатинина, так как дозировка должна строго корректироваться при нарушениях функции почек.

Список препаратов активного вещества Valganciclovir

-4%
Valgahet 450 mg Heet Healthcare
Посмотреть
Heet Healthcare

Valgahet

Валганцикловир
450 мг 60 таблеток
6724₴ 7032₴
-33%
Valgan 450 mg Cipla
Посмотреть
Cipla

Valgan

Валганцикловир
450 мг 4 таблетки
967₴ 1450₴
✅ Все товары загружены (2)

Связаться с нами

Выберите удобный способ связи

Мы работаем ежедневно с 9:00 до 20:00