Valganciclovir (Валганцикловір) – противірусна терапія ЦМВ
Валганцикловір (Valganciclovir) — це противірусний засіб, що є L-валіловим ефіром (проліками) ганцикловіру. Препарат розроблений для забезпечення високої біодоступності при пероральному прийомі, що дозволяє ефективно боротися з тяжкими герпесвірусними інфекціями.
Механізм дії полягає у швидкому перетворенні валганцикловіру на ганцикловір під впливом кишкових та печінкових естераз. Усередині клітин, інфікованих вірусом, ганцикловір фосфорилюється до активного трифосфату. Ця форма препарату конкурентно інгібує вірусну ДНК-полімеразу та вбудовується в ДНК вірусу, викликаючи припинення синтезу вірусного ланцюга. Валганцикловір має високу активність проти цитомегаловірусу (ЦМВ), вірусів простого герпесу 1 та 2 типу, вірусу герпесу людини 6, 7 та 8 типів, а також вірусу Епштейна-Барр.
Препарат є стандартом профілактики ЦМВ-інфекції у пацієнтів після трансплантації органів та лікування ЦМВ-ретиніту у пацієнтів з імунодефіцитом.
Показання до застосування
Валганцикловір застосовується для терапії дорослих та дітей у наступних випадках:
- ЦМВ-ретиніт: лікування цитомегаловірусного ретиніту у пацієнтів зі СНІДом.
- Профілактика ЦМВ-інфекції: запобігання захворюванню у пацієнтів після трансплантації солідних органів (нирки, серця, підшлункової залози), які мають ризик інфікування.
Спосіб застосування та дози
Дозування валганцикловіру повинно суворо дотримуватися через ризик токсичності.
- При ЦМВ-ретиніті (індукція): 900 мг двічі на добу протягом 21 дня.
- Підтримуюча терапія та профілактика: 900 мг один раз на добу.
- Правила прийому: таблетки слід приймати під час їжі для максимального всмоктування.
- Ниркова недостатність: необхідна ретельна корекція дози на основі кліренсу креатиніну.
- Важлива примітка: таблетки не можна розламувати або роздрібнювати через потенційну тератогенну та канцерогенну дію.
