ВПЛ і рак шийки матки: як щеплення і скринінг захищають від раку

Рак шийки матки — один із небагатьох видів раку, причина якого точно відома. Майже в усіх випадках його спричиняє вірус папіломи людини (ВПЛ). Тому від нього можна захиститися двома способами: щепленням, яке не дає заразитися, і регулярним тестом, який знаходить зміни задовго до раку.

Що таке ВПЛ і чому він небезпечний

ВПЛ — дуже поширений вірус, який передається під час статевих контактів. Більшість людей заражаються ним хоча б раз у житті, зазвичай без жодних симптомів. У 9 випадках із 10 організм сам позбувається вірусу за 1–2 роки.

Небезпека в тому, що деякі типи вірусу — насамперед 16 і 18 — іноді залишаються в клітинах надовго. За 10–20 років вони поступово змінюють клітини шийки матки, і зрештою може розвинутися рак. Ті самі типи спричиняють і частину випадків раку заднього проходу, горла, статевого члена і вульви — тому ВПЛ стосується не лише жінок.

Щеплення: кому і коли

Щеплення від ВПЛ захищає від типів вірусу, які спричиняють більшість випадків раку. Найкраще воно працює, якщо зробити його до початку статевого життя, поки людина ще не зустрілася з вірусом.

• 9–14 років — найкращий вік для дівчат і хлопців. Потрібно 1–2 дози.
• 15–26 років — щеплення теж рекомендують, зазвичай 2–3 дози.
• Після 26 років — користь менша, але в деяких випадках його все ж роблять. Рішення ухвалюють разом із лікарем.

Щеплення не лікує вірус, який уже є в організмі. Але воно захищає від інших небезпечних типів, тому має сенс навіть після зараження одним із них.

Вакцину вивчено на мільйонах людей. Часті побічні ефекти — біль і почервоніння в місці уколу, іноді головний біль чи слабкість у перший день. У країнах, де щеплюють усіх підлітків, частота раку шийки матки серед молодих жінок різко знизилася.

Тест на ВПЛ і мазок

Щеплення не захищає від усіх типів вірусу, тому щепленим жінкам теж потрібен скринінг. Зазвичай рекомендують:

• з 25 до 65 років — тест на ВПЛ раз на 5 років;
• або мазок на цитологію (ПАП-тест) раз на 3 роки, якщо тест на ВПЛ недоступний.

Обидва аналізи беруть під час звичайного огляду в гінеколога — це швидко і майже безболісно.

Що робити, якщо знайшли ВПЛ

Позитивний тест на ВПЛ — не діагноз «рак». Це означає, що вірус є і потрібне спостереження. Зазвичай лікар:

• призначає мазок або кольпоскопію — огляд шийки матки під збільшенням;
• якщо змін немає, повторює тест через рік: часто вірус на той час минає сам;
• якщо знайдено передракові зміни, видаляє уражену ділянку — це невелика процедура, після якої жінки можуть мати дітей.

Таблеток чи уколів, які «вбивають» ВПЛ, не існує. Допомагає організму позбутися вірусу відмова від куріння: у курців ВПЛ тримається довше і частіше призводить до раку.

Коротко

• Зробіть щеплення дітям у 9–14 років — і дівчатам, і хлопцям.
• Жінкам із 25 років — тест на ВПЛ раз на 5 років, навіть після щеплення.
• Позитивний тест — привід для спостереження, а не для паніки.

Стаття має ознайомчий характер. Про щеплення й обстеження порадьтеся з лікарем.