ВПЧ и рак шейки матки: как прививка и скрининг защищают от рака

Рак шейки матки — один из немногих видов рака, причина которого точно известна. Почти во всех случаях его вызывает вирус папилломы человека (ВПЧ). Поэтому от него можно защититься двумя способами: прививкой, которая не даёт заразиться, и регулярным тестом, который находит изменения задолго до рака.

Что такое ВПЧ и почему он опасен

ВПЧ — очень распространённый вирус, который передаётся при половых контактах. Большинство людей заражаются им хотя бы раз в жизни, обычно без каких-либо симптомов. В 9 случаях из 10 организм сам избавляется от вируса за 1–2 года.

Опасность в том, что некоторые типы вируса — прежде всего 16 и 18 — иногда остаются в клетках надолго. За 10–20 лет они постепенно меняют клетки шейки матки, и в итоге может развиться рак. Те же типы вызывают и часть случаев рака заднего прохода, горла, полового члена и вульвы — поэтому ВПЧ касается не только женщин.

Прививка: кому и когда

Прививка от ВПЧ защищает от типов вируса, которые вызывают большинство случаев рака. Лучше всего она работает, если сделать её до начала половой жизни, пока человек ещё не встретился с вирусом.

• 9–14 лет — лучший возраст для девочек и мальчиков. Нужно 1–2 дозы.
• 15–26 лет — прививку тоже рекомендуют, обычно 2–3 дозы.
• После 26 лет — польза меньше, но в некоторых случаях её всё же делают. Решение принимают вместе с врачом.

Прививка не лечит вирус, который уже есть в организме. Но она защищает от других опасных типов, поэтому имеет смысл даже после заражения одним из них.

Вакцина изучена на миллионах людей. Частые побочные эффекты — боль и покраснение в месте укола, иногда головная боль или слабость в первый день. В странах, где прививают всех подростков, частота рака шейки матки среди молодых женщин резко снизилась.

Тест на ВПЧ и мазок

Прививка не защищает от всех типов вируса, поэтому привитым женщинам тоже нужен скрининг. Обычно рекомендуют:

• с 25 до 65 лет — тест на ВПЧ раз в 5 лет;
• или мазок на цитологию (ПАП-тест) раз в 3 года, если тест на ВПЧ недоступен.

Оба анализа берут во время обычного осмотра у гинеколога — это быстро и почти безболезненно.

Что делать, если нашли ВПЧ

Положительный тест на ВПЧ — не диагноз «рак». Это значит, что вирус есть и нужно наблюдение. Обычно врач:

• назначает мазок или кольпоскопию — осмотр шейки матки под увеличением;
• если изменений нет, повторяет тест через год: часто вирус к этому времени уходит сам;
• если найдены предраковые изменения, удаляет поражённый участок — это небольшая процедура, после которой женщины могут иметь детей.

Таблеток или уколов, которые «убивают» ВПЧ, не существует. Помогает организму избавиться от вируса отказ от курения: у курящих ВПЧ держится дольше и чаще приводит к раку.

Коротко

• Сделайте прививку детям в 9–14 лет — и девочкам, и мальчикам.
• Женщинам с 25 лет — тест на ВПЧ раз в 5 лет, даже после прививки.
• Положительный тест — повод для наблюдения, а не для паники.

Статья носит ознакомительный характер. О прививке и обследованиях посоветуйтесь с врачом.