Карфілзоміб (Кіпраліс, Carfilzomib) купити в Україні

Ціна: 4 515 грн

Відомий як оригінал (торгові назви)

Кіпраліс (Kyprolis)

Купити Карфілзоміб (Кіпраліс, Carfilzomib) в Україні з доставкою — препарати з цією діючою речовиною, актуальні ціни та наявність.

Карфілзоміб (Carfilzomib) — це тетрапептидний епоксикетон, що є потужним, селективним та необоротним інгібітором протеасом, оригінально випущений під брендом Кіпраліс (Kyprolis). Препарат належить до таргетних протипухлинних засобів і застосовується в онкогематології для лікування рецидивуючої або рефрактерної множинної мієломи.

Механізм дії карфілзомібу полягає у селективному зв'язуванні та необоротному блокуванні хімотрипсин-подібної активності протеасом 20S (компонента убиквітин-протеасомної системи). Це призводить до внутрішньоклітинного накопичення поліубиквітиньованих білків, зупинки клітинного циклу, індукції апоптозу та припинення проліферації пухлинних плазматичних клітин. На відміну від бортезомібу, карфілзоміб має вищу селективність і діє необоротно, що знижує ризик розвитку периферичної невропатії.

Клінічне застосування карфілзомібу (часто в комбінаціях з дексаметазоном та імуномодуляторами) дозволяє досягти глибокої та тривалої ремісії у важкоперелікованих пацієнтів із множинною мієломою.

Сторінка на Вікіпедії
Карфілзоміб (Кіпраліс, Carfilzomib)

Показання до застосування

Карфілзоміб застосовується в онкогематології за такими показаннями:

  • Множинна мієлома (рецидивуюча/рефрактерна): лікування дорослих пацієнтів із множинною мієломою, які отримали від 1 до 3 попередніх ліній терапії (у комбінаціях з дексаметазоном або з леналідомідом і дексаметазоном, або з даратумумабом).
  • Монотерапія: лікування пацієнтів із рецидивуючою та рефрактерною множинною мієломою, у яких захворювання прогресувало після як мінімум двох попередніх ліній терапії (включаючи бортезоміб та імуномодулятор).

Спосіб застосування та дози

Карфілзоміб вводиться виключно внутрішньовенно в умовах спеціалізованого стаціонару:

  • Рекомендований режим (у комбінації з дексаметазоном): 20 мг/м² у дні 1 та 2 першого циклу (у вигляді 10-хвилинної інфузії); за хорошої переносимості дозу збільшують до 27 мг/м² (або 56 мг/м² у режимі один раз на тиждень) у наступні дні та цикли.
  • Циклічність: лікування проводять 21-денними циклами (дні 1, 2, 8, 9, 15, 16) або 28-денними циклами залежно від обраного протоколу.
  • Премедикація: для зниження ризику інфузійних реакцій перед введенням кожної дози в першому циклі (а також за необхідності в наступних) обов'язково вводять дексаметазон перорально або внутрішньовенно.
  • Моніторинг: перед кожним введенням обов'язковий контроль загального аналізу крові, біохімічних показників (функція нирок, печінки) та моніторинг серцево-судинної системи.

Застосування карфілзомібу протипоказано у таких випадках:

  • Гіперчутливість: відома підвищена чутливість до карфілзомібу або будь-яких допоміжних компонентів препарату.
  • Тяжка серцева недостатність: виражені порушення функції серця (III–IV функціональний клас за NYHA), перенесений інфаркт міокарда в нещодавньому минулому, тяжкі аритмії.
  • Вагітність та лактація: період вагітності та годування груддю (препарат має виражену ембріотоксичну та тератогенну дію).
  • Дитячий вік: безпека та ефективність застосування у пацієнтів молодше 18 років не встановлені.

Терапія карфілзомібом може супроводжуватися такими небажаними реакціями:

  • Сердечно-судинна система: серцева недостатність, артеріальна гіпертензія, ішемія міокарда, набряк легень, аритмії.
  • Система покрівлі крові: тромбоцитопенія, анемія, нейтропенія, лімфопенія.
  • Інфекційні ускладнення: інфекції верхніх дихальних шляхів, пневмонія, герпетичні інфекції.
  • Травна система: діарея, нудота, блювота, закреп, зниження апетиту.
  • Нервова система: периферична невропатія (зустрічається рідше, ніж при прийомі бортезомібу), головний біль, втомлюваність, задишка.
  • Лабораторні відхилення: підвищення рівня креатиніну, трансаміназ та білірубіну в крові.

Часті запитання

Карфілзоміб є потужним тетрапептидним епоксикетоновим інгібітором протеасоми другого покоління, який вибірково та необоротно зв'язується з треоніновими активними центрами протеасоми 20S. Інгібірування протеасомального комплексу призводить до внутрішньоклітинного накопичення поліубіквітиньованих білків, що викликає клітинний стресс, зупинку клітинного циклу та запуск апоптозу. Пухлинні плазматичні клітини мають високу чутливість до порушення протеостазу через інтенсивний синтез і секрецію патологічних імуноглобулінів. Препарат має високу селективність і не чинить значного впливу на інші протеази, що забезпечує високу специфічність цитотоксичної дії. Після внутрішньовенного введення активна речовина швидко виводиться із системного кровотоку за рахунок метаболічного розщеплення пептидазами.
Головним показанням до призначення Карфілзомібу є лікування рецидивуючої або рефрактерної множинної мієломи у дорослих пацієнтів, які отримали хоча б одну попередню лінію терапії. Препарат успішно застосовується в комбінації з дексаметазоном або з леналідомідом плюс дексаметазон для досягнення глибокої та тривалої протипухлинної відповіді. Лікарський засіб дозволяє ефективно контролювати захворювання у хворих із резистентністю до інших груп протипухлинних агентів. Терапія сприяє значному збільшенню безпрогресивної виживаності та покращенню якості життя онкологічних пацієнтів. Призначення препарату проводиться виключно лікарем-онкологом або гематологом у спеціалізованому стационарі.
Карфілзоміб вводиться виключно внутрішньовенно шляхом повільної інфузії протягом десяти-тридцяти хвилин залежно від встановленого протоколу лікування. Препарат застосовується за циклічною схемою, наприклад, протягом двох днів поспіль щотижня протягом трьох тижнів із наступною тижневою перервою. Дозування розраховується індивідуально з урахуванням площі поверхні тіла пацієнта та переносимості терапії. Перед кожним введенням препарату в першому циклі рекомендується проводити премедикацію дексаметазоном для запобігання гострим інфузійним реакціям. Самовольна зміна графіка введення або дозувань категорично заборонена для забезпечення безпеки та ефективності лікування.
На тлі застосування Карфілзомібу можуть виникати тромбоцитопенія, анемія, нейтропенія, а також підвищена втомлюваність і шлунково-кишкові розлади. Серйозними ризиками є серцево-судинні ускладнення, включаючи серцеву недостатність, артеріальну гіпертензію, ішемію міокарда та венозну тромбоемболію. Для контролю кардіотоксичності перед початком і під час терапії необхідний ретельний моніторинг функції серця та артеріального тиску. Також можливий розвиток гострої ниркової недостатності та синдрому лізису пухлини, що вимагає адекватної гідратації організму пацієнта. У разі появи ознак задишки, набряків або зниження рівня тромбоцитів потрібна негайна консультація лікаря для корекції дози.
Карфілзоміб метаболізується переважно пептидазами та епоксидгідролазами, тому значні лікарські взаємодії з інгібіторами або індукторами цитохрому P450 малоймовірні. Проте одночасне застосування з сильними індукторами CYP3A4 може знижувати системну експозицію препарату та зменшувати його терапевтичну ефективність. Препарат протипоказаний при підвищеній чутливості до діючої речовини, тяжких формах печінкової та серцевої недостатності, а також у період вагітності та грудного вигодовування. Жінки репродуктивного віку та чоловіки повинні використовувати ефективні методи контрацепції під час лікування та протягом кількох місяців після його закінчення. Перед початком терапії пацієнт повинен пройти комплексне обстеження серцево-судинної та видільної систем.

Препарати з діючою речовиною Карфілзоміб

-8%
Карфилнат (Carfilnat)
Переглянути
Natco

Карфилнат (Carfilnat)

Карфілзоміб
60 мг 1 флакон
4515₴ 4917₴
✅ Всі товари завантажені (1)

Зв'язатися з нами

Оберіть зручний спосіб зв'язку

Ми працюємо щодня з 9:00 до 20:00