Тіотепа (Тепадіна, Thiotepa) купити в Україні

Ціна: від 8 493 до 33 302 грн

Відомий як оригінал (торгові назви)

Тепадіна (Tepadina)

Купити Тіотепа (Тепадіна, Thiotepa) в Україні з доставкою — препарати з цією діючою речовиною, актуальні ціни та наявність.

Тіотепа (Thiotepa) — це цитостатичний протипухлинний препарат із групи етиленіміну (алкілуючий агент), оригінально випущений під брендом Тепадіна (Tepadina). Препарат широко застосовується в онкогематології як компонент кондиціонуючої терапії перед трансплантацією гемопоетичних стовбурових клітин (ТГСК), а також для лікування солідних пухлин.

Механізм дії тіотепи полягає в утворенні активних похідних етиленіміну, які формують поперечні зшивки між нитками ДНК та порушують структуру нуклеїнових кислот. Препарат алкілює гуанінові основи, пригнічує синтез ДНК і РНК та блокує мітотичний поділ клітин. Висока ліпофільність дозволяє препарату ефективно проникати через гематоенцефалічний бар'єр і у спинномозкову рідину.

Клінічне застосування тіотепи дозволяє досягти глибокої мієлоабляції та імуносупресії перед трансплантацією кісткового мозку, а також контролювати ріст злоякісних новоутворень грудної залози, яєчників та сечового міхура.

Сторінка на Вікіпедії
Тіотепа (Тепадіна, Thiotepa)

Показання до застосування

Тіотепа застосовується в онкології та онкогематології за такими показаннями:

  • Підготовка до ТГСК: режим кондиціонування перед аутологічною або алогенною трансплантацією гемопоетичних стовбурових клітин у дорослих та дітей при гематологічних захворюваннях і солідних пухлинах.
  • Рак молочної залози та яєчників: паліативна терапія поширеного раку молочної залози та раку яєчників.
  • Рак сечового міхура: внутрішньоміхурова профілактика рецидивів поверхневого раку сечового міхура після трансуретральної резекції.
  • Злоякісні ефузії: внутрішньопорожнинне введення для контролю плеврального або перикардіального випоту та асциту при пухлинних процесах.

Спосіб застосування та дози

Тіотепа вводиться парентерально (внутрішньовенно, внутрішньопорожнинно або внутрішньоміхурово) в умовах спеціалізованого стаціонару:

  • Режими кондиціонування (перед ТГСК): дозування варіюється від 5 мг/кг до 10 мг/кг (або 150–900 мг/м² площі поверхні тіла) залежно від протоколу кондиціонування та типу трансплантації.
  • Системна хіміотерапія: при солідних пухлинах стандартна доза становить від 15 мг/м² до 30 мг/м² кожні 1–4 тижні або 0,3–0,4 мг/кг кожні 1–4 тижні.
  • Внутрішньоміхурове введення: при раку сечового міхура інстилюють від 30 мг до 60 мг у 30–60 мл стерильної води 1 раз на тиждень протягом 4–8 тижнів.
  • Спосіб введення: внутрішньовенні інфузії зазвичай тривають від 2 до 4 годин. Перед початком терапії високодозними режимами необхідна адекватна гідратація.
  • Моніторинг: необхідний суворий регулярний контроль картини периферичної крові (рівень лейкоцитів, нейтрофілів, тромбоцитів) та біохімічних показників печінки й нирок.

Застосування тіотепи протипоказано у таких випадках:

  • Виражена мієлосупресія: тяжке пригнічення кістковомозкового кровотворення (за винятком випадків застосування в режимах кондиціонування перед ТГСК).
  • Вагітність та лактація: період вагітності та годування груддю (препарат має виражену тератогенну та мутагенну дію).
  • Гіперчутливість: підвищена чутливість до тіотепи або допоміжних речовин препарату.
  • Вакцинація: одночасне застосування з живими атенуйованими вакцинами.

Терапія тіотепою може супроводжуватися такими небажаними реакціями:

  • Система покрівлі крові: виражена мієлосупресія (лейкопенія, нейтропенія, тромбоцитопенія, анемія).
  • Травна система: нудота, блювота, мукозит, мукозит ротової порожнини, діарея, анорексія, підвищення рівня трансаміназ та білірубіну.
  • Шкірні реакції: гіперпігментація шкіри, висип, еритема, алопеція (препарат виводиться з потом, тому потрібна часта гігієна шкіри при високодозних режимах).
  • Центральна нервова система: при високодозній терапії можливі головний біль, запаморочення, сплутаність свідомості, сонливість, енцефалопатія.
  • Сечовидільна система: геморагічний цистит, дизурія, підвищення рівня сечовини та креатиніну в крові.
  • Репродуктивна система: аменорея, азооспермія, безпліддя.

Часті запитання

Тіотепа — це цитостатичний протипухлинний препарат із групи алкілюючих сполук (похідне етиленіміну). Механізм дії тіотепи полягає в утворенні ковалентних зв'язків із нуклеїновими кислотами та білковими структурами клітин. Вступаючи в реакцію з ДНК, препарат викликає утворення міжланцюгових та внутрішньоланцюгових зшивок, що призводить до розривів ланцюгів ДНК, блокування її реплікації та зупинки клітинного поділу. Це призводить до апоптозу (загибелі) злоякісних клітин, що швидко діляться.
Тіотепа застосовується в онкології у двох основних напрямках. По-перше, препарат широко використовується в режимі кондиціонування високої дози перед аутологічною або алогенною трансплантацією гемопоетичних стовбурових клітин при злоякісних захворюваннях кровотворної системи (лімфоми, лейкози, множинна мієлома) та солідних пухлинах у дітей і дорослих. По-друге, препарат застосовується при стандартних дозуваннях для лікування раку молочної залози, раку яєчників, а також вводиться внутрішньоміхурово для лікування та профілактики рецидивів поверхневого раку сечового міхура.
Тіотепа та її активні метаболіти частково виділяються з організму через потові залози. При високій дозі препарату накопичення тіотепи в поті на поверхні шкіри може викликати тяжкі шкірні реакції: сильне подразнення, хімічні опіки, гіперпігментацію та десквамацію (відшарування шкіри). Для запобігання цим ускладненням пацієнтам на високодозній терапії потрібне прийняття душу або обмивання теплою водою не менше 3–4 разів на день, регулярна зміна постільної та натільної білизни, а також уникнення щільних окклюзійних пов'язок на шкірі під час та протягом 24–48 годин після завершення інфузії.
При внутрішньоміхуровому введенні тіотепа вводиться безпосередньо в порожнину сечового міхура через катетер для місцевого впливу на пухлини слизової оболонки. Розчин препарату утримується в сечовому міхурі протягом 2 годин, при цьому пацієнту рекомендується повертатися кожні 15 хвилин для рівномірного контакту ліків з усіма стінками органу. Перед процедурою рекомендується обмежити прийом рідини протягом 12 годин, щоб уникнути розбавлення препарату сечею. Після закінчення 2 годин сечовий міхур спорожняється.
Головним дозолімітуючим побічним ефектом тіотепи є виражена мієлосупресія (пригнічення кістковомозкового кровотворення), що проявляється тяжкою лейкопенією, нейтропенією, тромбоцитопенією та анемією. На тлі високодозної терапії падіння показників крові є очікуваним і вимагає трансплантаційної підтримки стовбуровими клітинами. До інших побічних ефектів належать нудота, блювання, мукозит (запалення слизових оболонок), нейротоксичність (включаючи когнітивні порушення та судоми при високих дозах) та порушення функції печінки. Пацієнтам необхідний постійний лабораторний контроль загального аналізу крові, показників печінки та нирок.

Препарати з діючою речовиною Тіотепа

✅ Всі товари завантажені (2)

Зв'язатися з нами

Оберіть зручний спосіб зв'язку

Ми працюємо щодня з 9:00 до 20:00