Тиотепа (Тепадина, Thiotepa) купить в Украине

Цена: от 8 493 до 33 302 грн

Известен как оригинал (торговые названия)

Тепадина (Tepadina)

Купить Тиотепа (Тепадина, Thiotepa) в Украине с доставкой — препараты с этим действующим веществом, актуальные цены и наличие.

Тиотепа (Thiotepa) — это цитостатический противоопухолевый препарат из группы этиленимина (алкилирующий агент), оригинально выпускаемый под брендом Тепадина (Tepadina). Препарат широко применяется в онкогематологии в качестве компонента кондиционирующей терапии перед трансплантацией гемопоэтических стволовых клеток (ТГСК), а также для лечения солидных опухолей.

Механизм действия тиотепы заключается в образовании активных производных этиленимина, которые формируют поперечные сшивки между нитями ДНК и нарушают структуру нуклеиновых кислот. Препарат алкилирует гуаниновые основания, угнетает синтез ДНК и РНК и блокирует митотическое деление клеток. Высокая липофильность позволяет препарату эффективно проникать через гематоэнцефалический барьер и в спинномозговую жидкость.

Клиническое применение тиотепы позволяет добиться глубокой миелоабляции и иммуносупрессии перед трансплантацией костного мозга, а также контролировать рост злокачественных новообразований грудной железы, яичников и мочевого пузыря.

Страница на Википедии
Тиотепа (Тепадина, Thiotepa)

Показания к применению

Тиотепа применяется в онкологии и онкогематологии по следующим показаниям:

  • Подготовка к ТГСК: режим кондиционирования перед аутологичной или аллогенной трансплантацией гемопоэтических стволовых клеток у взрослых и детей при гематологических заболеваниях и солидных опухолях.
  • Рак молочной железы и яичников: паллиативная терапия распространенного рака молочной железы и рака яичников.
  • Рак мочевого пузыря: внутрипузырная профилактика рецидивов поверхностного рака мочевого пузыря после трансуретральной резекции.
  • Злокачественные эффузии: внутриполостное введение для контроля плеврального или перикардиального выпота и асцита при опухолевых процессах.

Способ применения и дозы

Тиотепа вводится парентерально (внутривенно, внутриполостно или внутрипузырно) в условиях специализированного стационара:

  • Режимы кондиционирования (перед ТГСК): дозировка варьируется от 5 мг/кг до 10 мг/кг (или 150–900 мг/м² площади поверхности тела) в зависимости от протокола кондиционирования и типа трансплантации.
  • Системная химиотерапия: при солидных опухолях стандартная доза составляет от 15 мг/м² до 30 мг/м² каждые 1–4 недели или 0,3–0,4 мг/кг каждые 1–4 недели.
  • Внутрипузырное введение: при раке мочевого пузыря инстиллируют от 30 мг до 60 мг в 30–60 мл стерильной воды 1 раз в неделю в течение 4–8 недель.
  • Способ введения: внутривенные инфузии обычно продолжаются от 2 до 4 часов. Перед началом терапии высокодозными режимами необходима адекватная гидратация.
  • Мониторинг: необходим строгий регулярный контроль картины периферической крови (уровень лейкоцитов, нейтрофилов, тромбоцитов) и биохимических показателей печени и почек.

Применение тиотепы противопоказано в следующих случаях:

  • Выраженная миелосупрессия: тяжелое угнетение костномозгового кроветворения (за исключением случаев применения в режимах кондиционирования перед ТГСК).
  • Беременность и лактация: период беременности и грудного вскармливания (препарат обладает выраженным тератогенным и мутагенным действием).
  • Гиперчувствительность: повышенная чувствительность к тиотепе или вспомогательным веществам препарата.
  • Вакцинация: одновременное применение с живыми аттенуированными вакцинами.

Терапия тиотепой может сопровождаться следующими нежелательными реакциями:

  • Система кроветворения: выраженная миелосупрессия (лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, анемия).
  • Пищеварительная система: тошнота, рвота, мукозит, мукозит полости рта, диарея, анорексия, повышение уровня трансаминаз и билирубина.
  • Кожные реакции: гиперпигментация кожи, сыпь, эритема, алопеция (препарат выводится с потом, поэтому требуется частая гигиена кожи при высокодозных режимах).
  • Центральная нервная система: при высокодозной терапии возможны головная боль, головокружение, спутанность сознания, сонливость, энцефалопатия.
  • Мочевыделительная система: геморрагический цистит, дизурия, повышение уровня мочевины и креатинина в крови.
  • Репродуктивная система: аменорея, азооспермия, бесплодие.

Часто задаваемые вопросы

Тиотепа — это цитостатический противоопухолевый препарат из группы алкилирующих соединений (производное этиленимина). Механизм действия тиотепы заключается в образовании ковалентных связей с нуклеиновыми кислотами и белковыми структурами клеток. Вступая в реакцию с ДНК, препарат вызывает образование межцепочечных и внутрицепочечных сшивок, что приводит к разрывам цепочек ДНК, блокированию её репликации и остановке клеточного деления. Это приводит к апоптозу (гибели) быстроделящихся злокачественных клеток.
Тиотепа применяется в онкологии в двух основных направлениях. Во-первых, препарат широко используется в режиме кондиционирования высокой дозы перед аутологичной или аллогенной трансплантацией гемопоэтических стволовых клеток при злокачественных заболеваниях кроветворной системы (лимфомы, лейкозы, множественная миелома) и солидных опухолях у детей и взрослых. Во-вторых, препарат применяется при стандартных дозировках для лечения рака молочной железы, рака яичников, а также вводится внутрипузырно для лечения и профилактики рецидивов поверхностного рака мочевого пузыря.
Тиотепа и ее активные метаболиты частично выделяются из организма через потовые железы. При высокой дозе препарата накопление тиотепы в поте на поверхности кожи может вызывать тяжелые кожные реакции: сильное раздражение, химические ожоги, гиперпигментацию и десквамацию (отслаивание кожи). Для предотвращения этих осложнений пациентам на высокодозной терапии требуется принятие душа или обмывание теплой водой не менее 3–4 раз в день, регулярная смена постельного и нательного белья, а также избегание плотных окклюзионных повязок на коже во время и в течение 24–48 часов после завершения инфузии.
При внутрипузырном введении тиотепа вводится непосредственно в полость мочевого пузыря через катетер для местного воздействия на опухоли слизистой оболочки. Раствор препарата удерживается в мочевом пузыре в течение 2 часов, при этом пациенту рекомендуется поворачиваться каждые 15 минут для равномерного контакта лекарства со всеми стенками органа. Перед процедурой рекомендуется ограничить прием жидкости в течение 12 часов, чтобы избежать разбавления препарата мочой. По истечении 2 часов мочевой пузырь опорожняется.
Главным дозолимитирующим побочным эффектом тиотепы является выраженная миелосупрессия (угнетение костномозгового кроветворения), проявляющаяся тяжелой лейкопенией, нейтропенией, тромбоцитопенией и анемией. На фоне высокодозной терапии падение показателей крови является ожидаемым и требует трансплантационной поддержки стволовыми клетками. К другим побочным эффектам относятся тошнота, рвота, мукозит (воспаление слизистых оболочек), нейротоксичность (включая когнитивные нарушения и судороги при высоких дозах) и нарушение функции печени. Пациентам необходим постоянный лабораторный контроль общего анализа крови, показателей печени и почек.

Препараты с действующим веществом Тиотепа

✅ Все товары загружены (2)

Связаться с нами

Выберите удобный способ связи

Мы работаем ежедневно с 9:00 до 20:00