Тирзепатид (Tirzepatide) – терапія діабету 2 типу та контроль ваги

Тирзепатид (Tirzepatide) — це інноваційна лікарська речовина, що є першим у світі подвійним агоністом рецепторів глюкозозалежного інсулінотропного поліпептиду (ГІП) та глюкагоноподібного пептиду-1 (ГПП-1). Препарат є синтетичним пептидом, який імітує дію природних інкретинів, забезпечуючи комплексний підхід до лікування метаболічних порушень. Тирзепатид демонструє безпрецедентну ефективність у зниженні рівня цукру в крові та значне зниження маси тіла.

Механізм дії тирзепатиду ґрунтується на синергії двох гормонів. Як агоніст ГІП, він покращує секрецію інсуліну та чутливість до нього, а також позитивно впливає на метаболізм ліпідів. Як агоніст ГПП-1, препарат уповільнює спорожнення шлунка та діє на центри насичення в головному мозку, знижуючи апетит і споживання їжі. Спільна активація цих рецепторів дозволяє досягти потужнішого глікемічного контролю порівняно з селективними агоністами ГПП-1. Крім того, тирзепатид сприятливо впливає на серцево-судинні маркери та стан печінки при жировому гепатозі. Препарат має тривалий період напіввиведення, що дозволяє застосовувати його лише один раз на тиждень.

Тирзепатид призначений для підшкірного введення і є важливим інструментом у терапії пацієнтів із цукровим діабетом та ожирінням.

Сторінка на Вікіпедії
Tirzepatide

Показання до застосування

Тирзепатид показаний для застосування у дорослих пацієнтів при наступних клінічних станах:

  • Цукровий діабет 2 типу: як доповнення до дієти та фізичних навантажень для покращення контролю глікемії у монотерапії або в комбінації з іншими засобами.
  • Контроль маси тіла: довгострокове управління вагою у дорослих з ожирінням (ІМТ ≥30 кг/м²) або надмірною вагою (ІМТ ≥27 кг/м²) за наявності супутніх захворювань.
  • Серцево-судинна профілактика: зниження ризику розвитку ускладнень, пов'язаних із порушенням обміну речовин та високим індексом маси тіла.
  • Метаболічні порушення: покращення чутливості тканин до інсуліну та корекція дисліпідемії у пацієнтів із метаболічним синдромом.

Спосіб застосування та дози

Терапія тирзепатидом потребує поступового титрування дози для мінімізації побічних ефектів з боку шлунково-кишкового тракту.

  • Початкова доза: лікування розпочинають із 2.5 мг підшкірно один раз на тиждень протягом перших 4 тижнів.
  • Титрування: через 4 тижні дозу збільшують до 5 мг один раз на тиждень. При необхідності подальшого контролю дозу підвищують із кроком 2.5 мг кожні 4 тижні.
  • Максимальна доза: гранично допустиме дозування становить 15 мг один раз на тиждень.
  • Спосіб введення: препарат вводиться підшкірно в ділянку живота, стегна або плеча в будь-який час дня, незалежно від прийому їжі.
  • Пропуск дози: якщо прийом пропущено, його можна заповнити протягом 4 днів після запланованої дати.

Застосування тирзепатиду протипоказано при наявності певних спадкових ризиків та станів:

  • Медулярний рак щитоподібної залози: наявність захворювання в особистому або сімейному анамнезі (МРЩЗ).
  • Синдром МЕН 2: синдром множинної ендокринної неоплазії 2 типу.
  • Гіперчутливість: серйозні алергічні реакції на тирзепатид або будь-які компоненти препарату.
  • Вагітність та лактація: використання препарату не рекомендується; необхідно припинити прийом як мінімум за 2 місяці до запланованого зачаття.
  • Тяжкі захворювання ШКТ: препарат не рекомендується пацієнтам із тяжким парезом шлунка або активними запальними захворюваннями кишечника.

Найпоширеніші побічні ефекти пов'язані з адаптацією травної системи до дії препарату:

  • Шлунково-кишковий тракт: нудота, блювання, діарея, запор та відчуття дискомфорту в епігастрії, які зазвичай слабшають з часом.
  • Зниження апетиту: виражене відчуття ситості, яке є терапевтичним ефектом, але може бути надмірним на початку курсу.
  • Місцеві реакції: почервоніння, свербіж або набряк у місці ін'єкції.
  • Підшлункова залоза: повідомлялося про рідкісні випадки розвитку гострого панкреатиту.
  • Жовчний міхур: підвищений ризик розвитку жовчнокам'яної хвороби при швидкому зниженні маси тіла.
  • Гіпоглікемія: ризик значного зниження цукру в крові підвищується лише при поєднанні з препаратами сульфонілсечовини або інсуліном.

Часті запитання

Тирзепатид — це перший у своєму класі препарат, який одночасно активує рецептори двох гормонів: глюкагоноподібного пептиду-1 (ГПП-1) та глюкозозалежного інсулінотропного поліпептиду (ГІП). Ці гормони виробляються в кишечнику та регулюють рівень інсуліну, відчуття ситості та метаболізм жирів. Поєднання впливу на обидва рецептори робить тирзепатид потужнішим засобом для контролю цукру та зниження ваги, ніж препарати попередніх поколінь.
Клінічні дослідження показали, що тирзепатид дозволяє значно знизити рівень глікованого гемоглобіну (HbA1c) до цільових значень у більшості пацієнтів. Крім того, речовина демонструє видатні результати у зниженні маси тіла: залежно від дозування та тривалості курсу пацієнти можуть втрачати від 15% до 22% своєї початкової ваги при дотриманні дієти та фізичних навантажень.
Тирзепатид вводиться підшкірно (у живіт, стегно або плече) один раз на тиждень. Терапія завжди починається з мінімальної дози (наприклад, 2,5 мг) протягом перших 4 тижнів. Це необхідно для того, щоб організм звик до препарату і знизився ризик побічних ефектів з боку ШКТ. Кожні 4 тижні лікар може підвищувати дозування до досягнення оптимального терапевтичного ефекту.
Найпоширенішими реакціями є нудота, діарея, зниження апетиту та блювання. Зазвичай ці симптоми виражені помірно і проявляються в перші дні після ін'єкції або при підвищенні дози, з часом вони минають. Щоб полегшити стан, рекомендується вживати їжу невеликими порціями, уникати жирних продуктів та пити достатню кількість води.
Тирзепатид протипоказаний пацієнтам, які мають в особистому або сімейному анамнезі медулярний рак щитоподібної залози (МРЩЗ) або синдром множинної ендокринної неоплазії 2 типу (МЕН 2). При появі ущільнень або набряку в ділянці шиї, охриплості голосу або утрудненого ковтання необхідно негайно звернутися до ендокринолога.

Список препаратів активної речовини

-14%
Mounjaro KwikPen 12.5 12.5 mg Eli Lilly
Переглянути
Eli Lilly
12.5 мг 1 шприц-ручка
19506₴ 22787₴
-11%
Mounjaro KwikPen 10 10 mg Eli Lilly
Переглянути
Eli Lilly
10 мг 1 шприц-ручка
18472₴ 20764₴
-8%
Mounjaro KwikPen 7.5 7.5 mg Eli Lilly
Переглянути
Eli Lilly
7.5 мг 1 шприц-ручка
17438₴ 18921₴
-5%
Mounjaro KwikPen 5 5 mg Eli Lilly
Переглянути
Eli Lilly
5 мг 1 шприц-ручка
15955₴ 16764₴
-11%
Mounjaro KwikPen 2.5 2.5 mg Eli Lilly
Переглянути
Eli Lilly
2.5 мг 1 шприц-ручка
12899₴ 14472₴
-8%
Mounjaro KwikPen 15 15 mg Eli Lilly
Переглянути
Eli Lilly
15 мг 1 шприц-ручка
21888₴ 23685₴
-11%
Mounjaro 5 5 mg / 0.5 ml Eli Lilly
Переглянути
Eli Lilly
5 мг / 0.5 мл 1 флакон
4000₴ 4494₴
-15%
Mounjaro 2.5 2.5 mg / 0.5 ml Eli Lilly
Переглянути
Eli Lilly
2.5 мг / 0.5 мл 1 флакон
3236₴ 3820₴
✅ Всі товари завантажені (8)

Зв'язатися з нами

Оберіть зручний спосіб зв'язку

Ми працюємо щодня з 9:00 до 20:00