Bictegravir (Биктегравир) – антиретровирусная терапия ВИЧ

Биктегравир (Bictegravir) — это инновационный ингибитор переноса цепи интегразой (ИИ) второго поколения, обладающий высокой противовирусной активностью и высоким генетическим барьером к резистентности. Препарат является ключевым компонентом современных схем лечения ВИЧ-инфекции.

Механизм действия биктегравира заключается в блокировании интегразы — фермента, необходимого ВИЧ для встраивания своей вирусной ДНК в генетический материал клетки-хозяина (CD4+ Т-лимфоцита). Препарат прочно связывается с активным центром интегразы, что делает невозможным процесс интеграции и эффективно останавливает репликацию вируса на ранней стадии. Благодаря своей химической структуре, биктегравир остается эффективным даже против штаммов вируса, выработавших устойчивость к ингибиторам интегразы первого поколения.

Препарат характеризуется отличной переносимостью и длительным периодом полувыведения, что позволяет принимать его один раз в сутки. Обычно он применяется в составе комбинированных препаратов «три в одном».

Страница на Википедии
Bictegravir

Показания к применению

Биктегравир показан для лечения ВИЧ-1 инфекции у взрослых и детей с массой тела не менее 14 кг:

  • Первичная терапия: лечение ранее не получавших антиретровирусную терапию (АРТ) пациентов.
  • Замена терапии: переключение пациентов с достигнутой вирусологической супрессией (уровень РНК ВИЧ-1 < 50 копий/мл) на новую схему при отсутствии данных о резистентности к ингибиторам интегразы.

Способ применения и дозы

Дозировка биктегравира фиксирована и обычно не требует сложной коррекции у большинства пациентов.

  • Стандартная доза для взрослых: составляет 50 мг один раз в сутки.
  • Правила приема: препарат принимается внутрь независимо от приема пищи.
  • Пропущенная доза: если с момента пропуска прошло менее 18 часов, дозу следует принять как можно скорее; если более 18 часов — прием пропускается до следующего планового времени.
  • Лекарственные взаимодействия: препарат следует принимать за 2 часа до или через 6 часов после приема антацидов или добавок, содержащих магний, алюминий, железо или кальций.

Применение биктегравира противопоказано в следующих случаях:

  • Гиперчувствительность: выраженная аллергия на биктегравир или вспомогательные вещества.
  • Лекарственные взаимодействия: одновременный прием с рифампицином или зверобоем (сильные индукторы ферментов), так как это значительно снижает концентрацию препарата.
  • Совместный прием с дофетилидом: риск серьезных нарушений сердечного ритма из-за повышения концентрации последнего.
  • Детский возраст: не применяется у детей с массой тела менее 14 кг (недостаточно данных).

Биктегравир считается одним из самых безопасных препаратов, однако могут наблюдаться следующие реакции:

  • ЖКТ: тошнота, диарея, иногда боли в животе.
  • Нервная система: головная боль, необычные сновидения, в редких случаях — головокружение.
  • Психические реакции: депрессия или тревожность (преимущественно у пациентов с предрасположенностью).
  • Лабораторные показатели: небольшое повышение уровня креатинина в сыворотке (без нарушения функции почек) и КФК.
  • Метаболические: возможен риск набора массы тела на фоне эффективной терапии.

Часто задаваемые вопросы

Биктегравир — это мощный ингибитор переноса цепи интегразой (ИИ). Его механизм действия заключается в блокировании фермента интегразы, который вирус ВИЧ использует для встраивания своего генетического материала в ДНК здоровых человеческих клеток. Без этого этапа вирус не может завершить цикл размножения, что останавливает распространение инфекции в организме.
Биктегравир обладает высоким генетическим барьером к резистентности, что означает низкий риск развития устойчивости вируса к лечению. Кроме того, он очень эффективно снижает вирусную нагрузку и обычно хорошо переносится, вызывая меньше побочных эффектов со стороны ЖКТ и нервной системы по сравнению с препаратами предыдущих поколений.
Биктегравир обычно принимается один раз в день в составе комбинированного препарата. Таблетки можно принимать независимо от приема пищи. Главное условие эффективности — соблюдение строгого ежедневного графика приема в одно и то же время, чтобы поддерживать стабильную концентрацию вещества в крови.
Биктегравир может связываться с многовалентными катионами, что снижает его всасывание. Добавки с магнием или алюминием (антациды) следует принимать минимум за 2 часа до или через 2 часа после биктегравира. Препараты с железом или кальцием можно принимать одновременно с биктегравиром только во время еды.
Биктегравир может вызывать небольшое повышение уровня креатинина в сыворотке крови. Это происходит потому, что он блокирует транспортный белок в почечных канальцах, а не из-за повреждения самих почек. Тем не менее, перед началом терапии и во время неё врач должен регулярно проверять функцию почек.

Список препаратов активного вещества Bictegravir

✅ Все товары загружены (1)

Связаться с нами

Выберите удобный способ связи

Мы работаем ежедневно с 9:00 до 20:00