Осимертиниб (Osimertinib): препараты при мутации T790M
Осимертиниб (Osimertinib) — это необратимый ингибитор тирозинкиназы рецептора эпидермального фактора роста (EGFR) третьего поколения. Это прорывной препарат, созданный для преодоления устойчивости к лекарствам предыдущих поколений.
Ключевая особенность вещества — высокая активность против мутации резистентности T790M и способность проникать через гематоэнцефалический барьер для борьбы с метастазами в головном мозге. На сайте Unifarm представлен полный список препаратов (оригиналов и дженериков) с этим действующим веществом.
Показания к применению
- Немелкоклеточный рак легкого (НМРЛ): первая линия терапии при наличии мутаций в гене EGFR (делеция в экзоне 19 или замена L858R в экзоне 21).
- Лечение пациентов с мутацией T790M, у которых заболевание прогрессировало на фоне терапии другими ингибиторами EGFR.
- Адъювантная терапия (после операции) для предотвращения рецидива рака.
Способ применения и дозы
Препарат принимают перорально 1 раз в сутки, желательно в одно и то же время, независимо от приема пищи. Таблетку можно растворить в воде (но не дробить), если у пациента затруднено глотание.
Режим дозирования:
- Стандартная доза: 80 мг один раз в сутки.
- Сниженная доза: 40 мг (при возникновении нежелательных реакций).
Если прием пропущен, дозу следует принять только если до следующей осталось более 12 часов.
- Гиперчувствительность к осимертинибу.
- Беременность и период грудного вскармливания (риск для плода).
- Детский возраст до 18 лет.
- Прием препаратов, содержащих зверобой (сильный индуктор CYP3A4), так как это снижает эффективность лечения.
Хотя препарат переносится лучше предшественников, возможны реакции:
- Кожа и ногти: сыпь, сухость кожи, паронихия (воспаление вокруг ногтя), зуд.
- ЖКТ: диарея, стоматит, снижение аппетита.
- Сердце: удлинение интервала QTc (требуется ЭКГ-мониторинг).
- Легкие: редко — интерстициальная болезнь легких (пневмонит), требующая немедленной отмены препарата.
