Трабектедин (Йонделис, Trabectedin) купить в Украине

Цена: 12 740 грн

Известен как оригинал (торговые названия)

Йонделис (Yondelis)

Купить Трабектедин (Йонделис, Trabectedin) в Украине с доставкой — препараты с этим действующим веществом, актуальные цены и наличие.

Трабектедин (Trabectedin) — это противоопухолевый препарат синтетического происхождения (первоначально выделенный из морского асцидия Ecteinascidia turbinata), оригинально выпускаемый под брендом Йонделис (Yondelis). Препарат применяется в онкологии для терапии распространенных мягкотканных сарком и рецидивирующего рака яичников.

Механизм действия трабектедина заключается в связывании с малым желобком ДНК, что вызывает изгиб макромолекулы в сторону большого желобка. Это нарушает функционирование факторных белков, транскрипцию ДНК и процессы ремонта ДНК (в частности, системы NER и HR). Кроме того, препарат модифицирует опухолевое микроокружение, снижая продукцию провоспалительных цитокинов и ангиогенных факторов маркофагами, ассоциированными с опухолью (TAMs).

Клиническое применение трабектедина позволяет контролировать прогрессирование липосарком, лейомиосарком и рака яичников у пациентов, исчерпавших стандартные линии предшествующей химиотерапии.

Страница на Википедии
Трабектедин (Йонделис, Trabectedin)

Показания к применению

Трабектедин применяется в онкологической практике по следующим показаниям:

  • Саркома мягких тканей: лечение пациентов с распространенной саркомой мягких тканей (в первую очередь липосаркомой и лейомиосаркомой) после неэффективности антрациклинов и ифосфамида или при наличии противопоказаний к их применению.
  • Рак яичников: лечение пациентов с рецидивирующим чувствительным к препаратам платины раком яичников в комбинации с пегилированным липосомальным доксорубицином (PLD).

Способ применения и дозы

Трабектедин вводится исключительно внутривенно капельно через центральный венозный катетер в условиях онкологического стационара:

  • Саркома мягких тканей: рекомендуемая доза составляет 1,5 мг/м² площади поверхности тела, вводимая в виде непрерывной 24-часовой внутривенной инфузии каждые 3 недели (21 день).
  • Рак яичников: рекомендуемая доза составляет 1,1 мг/м² площади поверхности тела в виде 3-часовой инфузии каждые 3 недели сразу после введения пегилированного липосомального доксорубицина.
  • Премедикация (обязательно): за 30 минут до начала инфузии трабектедина обязательно введение дексаметазона (20 мг внутривенно) для гепатопротекции и снижения риска тошноты и рвоты.
  • Мониторинг: перед каждым циклом необходим контроль общего анализа крови (уровень нейтрофилов и тромбоцитов) и биохимических показателей печени (АЛТ, АСТ, билирубин, КФК).

Применение трабектедина противопоказано в следующих случаях:

  • Инфекции и цитопения: наличие тяжелых неконтролируемых инфекций, исходный уровень нейтрофилов менее 1500/мкл или тромбоцитов менее 100 000/мкл.
  • Печеночная недостаточность: тяжелые нарушения функции печени (повышение уровня билирубина, выраженное повышение АЛТ/АСТ).
  • Беременность и лактация: период беременности и грудного вскармливания.
  • Гиперчувствительность: повышенная чувствительность к трабектедину или вспомогательным веществам препарата.
  • Вакцинация: одновременное введение живой желтой лихорадки и других живых вакцин.

Терапия трабектедином может сопровождаться следующими нежелательными реакциями:

  • Система кроветворения: нейтропения, тромбоцитопения, анемия, лейкопения.
  • Гепатобилиарная система: транзиторное повышение уровней АЛТ, АСТ, щелочной фосфатазы и билирубина в сыворотке крови.
  • Пищеварительная система: тошнота, рвота, анорексия, запор, диарея, стоматит.
  • Опорно-двигательный аппарат: рабдомиолиз (редко), миалгия, артралгия, повышение уровня креатинфосфокиназы (КФК).
  • Общие симптомы: повышенная утомляемость (астения), головная боль, периферические отеки, гиперпирексия.

Часто задаваемые вопросы

Трабектедин — это противоопухолевый препарат алкилирующего типа морского происхождения. Его уникальный механизм действия заключается в связывании с малой канавкой ДНК и изгибании ее спирали в сторону большой канавки. Это нарушение структуры ДНК блокирует работу факторов транскрипции, нарушает процессы экспрессии генов, индуцирует разрывы двойной цепочки ДНК и приводит к задержке клеточного цикла в фазе G2/M с последующим апоптозом (гибелью) опухолевых клеток. Кроме того, трабектедин воздействует на микроокружение опухоли, снижая выработку воспалительных цитокинов и ангиогенных факторов.
Трабектедин показан для лечения пациентов с распространенной мягкотканной саркомой (особенно липосаркомой и лейомиосаркомой) после прогрессирования на фоне терапии антрациклинами и ифосфамидом или при наличии противопоказаний к их применению. Также препарат применяется в комбинации с пегилированным липосомальным доксорубицином для лечения рецидивирующего платиночувствительного рака яичников.
Введение трабектедина обязательно требует предварительного применения глюкокортикостероидов (обычно 20 мг дексаметазона внутривенно за 30 минут до инфузии). Премедикация дексаметазоном выполняет двойную защитную функцию: она существенно снижает гепатотоксичность (защищает печень от повреждения трансаминаз) и предотвращает развитие острой тошноты и рвоты, связанных с введением цитостатика.
Трабектедин вводится внутривенно капельно в виде 24-часовой непрерывной инфузии (или 3-часовой инфузии в комбинации при раке яичников) каждые 3 недели. Из-за высокой вероятности раздражения вен и некроза тканей при попадании препарата под кожу введение должно осуществляться строго через центральный венозный катетер (например, порт-систему или катетер PICC). Длительный режим введения позволяет поддерживать необходимую терапевтическую концентрацию препарата в крови при минимальной пиковой токсичности.
Наиболее распространенными и тяжелыми побочными эффектами трабектедина являются гематологическая токсичность (нейтропения, тромбоцитопения, анемия) и транзиторная гепатотоксичность (повышение уровней ALT, AST и билирубина). Также возможны рабдомиолиз (разрушение мышечной ткани), тошнота, рвота, утомляемость и анорексия. Перед каждым циклом терапии необходим обязательный лабораторный контроль общего анализа крови, показателей функции печени (трансаминаз, билирубина, щелочной фосфатазы) и уровня креатинфосфокиназы (КФК) для исключения повреждения мышц.

Препараты с действующим веществом Трабектедин

-8%
Трабек (Trabec)
Посмотреть
Natco

Трабек (Trabec)

Трабектедин
1 мг 1 флакон
12740₴ 13857₴
✅ Все товары загружены (1)

Связаться с нами

Выберите удобный способ связи

Мы работаем ежедневно с 9:00 до 20:00