Nab-паклітаксел (Nab-paclitaxel) – таргетна хіміотерапія
Наб-паклітаксел (Nab-paclitaxel) — це інноваційна нанодисперсна форма паклітакселу, в якій діюча речовина зв'язана з людським білком альбуміном (технологія nab — nanoparticle albumin-bound). Цей метод доставки дозволяє спрямовувати хіміопрепарат безпосередньо до пухлини, уникаючи використання токсичних розчинників.
Механізм дії ґрунтується на здатності паклітакселу пригнічувати поділ клітин шляхом стабілізації мікротрубочок. Він перешкоджає їх деполімеризації, що блокує клітинний цикл у фазах G2 та M, призводячи до загибелі ракових клітин. Альбумін у складі препарату використовує природні транспортні механізми організму: білок зв'язується з рецепторами gp60 на поверхні кровоносних судин та білком SPARC, який часто надмірно виробляється у пухлинній тканині. Це забезпечує вищу концентрацію препарату всередині пухлини та знижує ризик тяжких алергічних реакцій, характерних для звичайного паклітакселу.
Препарат вводиться внутрішньовенно і не вимагає попередньої підготовки (премедикації) стероїдами.
Показання до застосування
Наб-паклітаксел застосовується для лікування наступних видів злоякісних новоутворень:
- Рак молочної залози: метастатичний рак при неефективності стандартної комбінованої терапії.
- Аденокарцинома підшлункової залози: перша лінія терапії метастатичного раку (у поєднанні з гемцитабіном).
- Недрібноклітинний рак легень (НДРЛ): перша лінія терапії у пацієнтів, яким не показано хірургічне лікування або променева терапія (у поєднанні з карбоплатином).
Спосіб застосування та дози
Схема дозування наб-паклітакселу залежить від діагнозу та режиму хіміотерапії.
- Рак молочної залози: зазвичай 260 мг/м² площі поверхні тіла кожні 3 тижні.
- Рак підшлункової залози: 125 мг/м² у 1, 8 та 15 дні кожного 28-денного циклу.
- НДРЛ: 100 мг/м² щотижня у поєднанні з карбоплатином.
- Спосіб введення: внутрішньовенна інфузія протягом 30 хвилин. Використання спеціальних інфузійних систем із фільтрами не потрібне.
- Корекція: дозу знижують при значній нейтропенії або вираженій сенсорній нейропатії.