Nab-паклитаксел (Nab-paclitaxel) – таргетная химиотерапия

Наб-паклитаксел (Nab-paclitaxel) — это инновационная нанодисперсная форма паклитаксела, в которой действующее вещество связано с человеческим белком альбумином (технология nab — nanoparticle albumin-bound). Этот метод доставки позволяет доставлять химиопрепарат непосредственно к опухоли, избегая использования токсичных растворителей.

Механизм действия основан на способности паклитаксела подавлять деление клеток путем стабилизации микротрубочек. Он препятствует их деполимеризации, что блокирует клеточный цикл в фазах G2 и M, приводя к гибели раковых клеток. Альбумин в составе препарата использует естественные транспортные механизмы организма: белок связывается с рецепторами gp60 на поверхности кровеносных сосудов и белком SPARC, который часто избыточно вырабатывается в опухолевой ткани. Это обеспечивает более высокую концентрацию препарата внутри опухоли и снижает риск тяжелых аллергических реакций, характерных для обычного паклитаксела.

Препарат вводится внутривенно и не требует предварительной подготовки (премедикации) стероидами.

Страница на Википедии
Nab-paclitaxel

Показания к применению

Наб-паклитаксел применяется для лечения следующих видов злокачественных новообразований:

  • Рак молочной железы: метастатический рак при неэффективности стандартной комбинированной терапии.
  • Аденокарцинома поджелудочной железы: первая линия терапии метастатического рака (в сочетании с гемцитабином).
  • Немелкоклеточный рак легкого (НМРЛ): первая линия терапии у пациентов, которым не показано хирургическое лечение или лучевая терапия (в сочетании с карбоплатином).

Способ применения и дозы

Схема дозирования наб-паклитаксела зависит от диагноза и режима химиотерапии.

  • Рак молочной железы: обычно 260 мг/м² площади поверхности тела каждые 3 недели.
  • Рак поджелудочной железы: 125 мг/м² в 1, 8 и 15 дни каждого 28-дневного цикла.
  • НМРЛ: 100 мг/м² еженедельно в сочетании с карбоплатином.
  • Способ введения: внутривенная инфузия в течение 30 минут. Использование специальных инфузионных систем с фильтрами не требуется.
  • Коррекция: дозу снижают при значительной нейтропении или выраженной сенсорной нейропатии.

Применение наб-паклитаксела противопоказано в следующих ситуациях:

  • Гиперчувствительность: аллергия на паклитаксел или человеческий альбумин.
  • Исходная нейтропения: уровень нейтрофилов менее 1500 клеток/мм³.
  • Тяжелые нарушения функции печени: из-за риска повышенной токсичности.
  • Беременность и лактация: препарат обладает эмбриотоксическим действием; кормление грудью запрещено.

Наиболее часто наблюдаемые побочные действия при терапии наб-паклитакселом:

  • Гематологические: нейтропения (основной дозолимитирующий фактор), анемия, тромбоцитопения.
  • Неврологические: периферическая сенсорная нейропатия (онемение или покалывание в конечностях).
  • ЖКТ: тошнота, диарея, стоматит, рвота.
  • Опорно-двигательный аппарат: артралгия и миалгия (боли в суставах и мышцах).
  • Общие: алопеция (почти всегда полная), повышенная утомляемость, астения.
  • Кожные: изменения ногтей, сыпь.

Часто задаваемые вопросы

Наб-паклитаксел — это инновационная форма паклитаксела, где молекулы действующего вещества связаны с наночастицами человеческого белка альбумина (технология nab — nanoparticle albumin-bound). В отличие от стандартного паклитаксела, эта форма не содержит синтетических растворителей (кремофора), что значительно снижает риск тяжелых аллергических реакций и позволяет доставлять более высокую дозу препарата непосредственно в опухоль.
Опухолевые клетки активно поглощают альбумин, так как используют его в качестве источника питания для быстрого роста. Наб-паклитаксел «обманывает» опухоль: она захватывает альбуминовые наночастицы вместе с лекарством. Это обеспечивает адресную доставку вещества и более глубокое проникновение препарата в ткани опухоли по сравнению с обычными формами химиотерапии.
Основными показаниями являются метастатический рак молочной железы (особенно при неэффективности стандартной терапии), метастатический рак поджелудочной железы (в комбинации с гемцитабином) и немелкоклеточный рак легкого. Высокая эффективность препарата в этих областях подтверждена многочисленными клиническими исследованиями.
В отличие от обычного паклитаксела, наб-паклитаксел обычно не требует обязательного предварительного введения гормонов (стероидов) и антигистаминных средств, так как риск аллергии на растворитель исключен. Однако окончательное решение о необходимости поддерживающей терапии принимает лечащий врач в зависимости от общего состояния пациента.
Одним из частых побочных эффектов является периферическая нейропатия (онемение, покалывание или боль в кистях и стопах). Обычно эти симптомы проходят или уменьшаются после временной приостановки лечения или коррекции дозировки. О любых изменениях чувствительности в конечностях необходимо сразу сообщать врачу.

Список препаратов активного вещества

-7%
Nab Paclitero 100 mg Hetero
Посмотреть
Hetero

Nab Paclitero

Наб-паклитаксел
100 мг 1 флакон
4539₴ 4899₴
✅ Все товары загружены (1)

Связаться с нами

Выберите удобный способ связи

Мы работаем ежедневно с 9:00 до 20:00